发布时间: 2013-09-20 14:53:09
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。治腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，胎漏血崩，产后乳汁不下。
桑寄生为桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis （DC.）Danser 的干燥带叶茎枝。冬季至次春采割，除去粗茎，切段，干燥，或蒸后干燥。
桑寄生在《本经》里列为上品的药材,其性平,味苦、甘,入肝、肾经,为祛风湿类药材,具有补肝肾、强筋骨、通经络、益血和安胎的功效。中医认为它可治腰膝酸痛、筋骨痿弱、偏枯、脚气、风寒湿痹、胎漏血崩、产后乳汁不下诸证。现代研究认为它有降压、利尿、扩冠、抑菌、抗肿瘤、镇静、抗心律失常等作用。
桑寄生在旷野里迎风而立，顶雨而长，虽日复一日，年复一年，但因其貌无惊人之处，又无诱人的气味，故一直不被人们注意。相传它是在无意中被一农夫发现的。这位农夫姓姬名生，世代在黄河流域耕作。因辛勤操劳，加之风寒所袭，晚年之后他腰腿疼痛，而又家贫如洗无钱医治，几乎丧失了劳动力。
一日他在田间劳作后，连回家的气力也没有了。心一横，干脆死在荒野草了。于是就栖身于许多藤条缠绕的桑树之间。一觉醒来，已是日落西山，只觉得周身汗出，肢节舒展，多年的腰腿疼痛明显减轻了。以后，他每于劳作后都躺在这些乱藤上休息。久而久之，他的腰腿疼痛不仅痊愈了，而且干活也来了力气。此事很快在乡邻里传开，不少腰腿疼痛者前来找他，有的如法套用，有的还灵活发挥，采回藤条煎汤饮用，的确都有比较好的效果。后来，人们为了纪念它的发现者，就把这种藤条称为“姬生”了。又因这种藤条大多寄生于桑树上，随着文字分工的过细，后人又把它称为“桑寄生”了。
1、利尿作用。
麻酢犬以萹蓄甙即广寄生甙0.5毫克/公斤静脉注射，可引起利尿作用，增加剂量时作用更显著。在慢性大鼠试验中，无论口服或注射，34毫克/公斤即开始有显著的利尿作用。其作用强度虽不及氨茶碱，但其毒性仅为氨茶碱的1/4，故其治疗宽度较大。
2、降压作用。
萹蓄甙对麻醉犬虽有降压作用，但持续很短，且易产生急速耐受性。据初步试验，在正常搏动和颤动的离体豚鼠心脏标本上，桑寄生（冲剂）均有舒张冠状血管的作用，并能对抗脑垂体后叶素，对心肌收缩力则为先抑制后增加。
3、抗病毒作用。
桑寄生煎剂在体外（猴肾单层上皮细胞组织培养）对脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒有显著的抑制作用，脊髓灰质炎病毒与药物直接接触一小时内，即被抑制，可能是直接灭活作用。
4、补肝肾，强筋骨，祛风湿。
桑寄生可用于肝肾不足、血虚失养的关节不利、筋骨痿软、腰膝酸痛等症。
5、养血安胎。
本品能养血安胎气，补肾固胎元，用于血虚胎动不安。
6、镇静作用。
小鼠腹腔注射柿寄生酊剂2克/公斤能抑制由咖啡因所引起的运动性兴奋，和延长五甲烯四氮唑引起的小鼠死亡时间。
7、抗惊厥。
桑寄生煎剂对由于咖啡因引起的小鼠运动兴奋有镇静作用.能延迟戊四氮惊厥引起的小鼠死亡。
8、抗血栓。
桑寄生煎剂0.1g/ml及经乙醚萃取后的水相0.13g/ml, 对兔血体外试验, 均有明显的抗血栓形成作用。
9、用於风湿痹痛，腰膝酸痛等。
桑寄生既能祛风湿，又能养血益肝肾、强筋骨，故可用治营血亏虚、肝肾不足之风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力等症。对肝肾不足之痹痛尤为适宜。常与独活、秦艽、桂枝及杜仲、当归等药同用，如独活寄生汤。
10、用於胎漏下血，胎动不安。
桑寄生补肝肾、养血，故有固冲任、安胎之效。多与阿胶、川续断、菟丝子等配用，如寿胎丸。
11、其他作用。
柿寄生对麻醉犬的肠蠕动无明显影响，能降低离体兔肠的张力，但不影响其节律收缩。对兔离体未孕子宫无影响，仅在极高浓度时有短暂的收缩增强。小鼠1次腹腔注射柿寄生，其半数致死量为11.24克/公斤。
【临床应用】
1、桑寄生30——50克，水煎频服，可治肝肾不足风湿痹痛。
2、桑寄生50克，水煎服，可治高血压。
3、桑寄生配乌梅水煎服，能治乙性肝炎。
4、桑寄生单用或配入方中，治糖尿病。
5、桑寄生单独或配入方中使用，能保胎、安胎。
6、桑寄生30——50克，配入方中能治舌纵病。
7、桑寄生辨证配方，可治心律失常。
8、桑寄生60——120克，水煎频服，治疗眩晕症。
【性味】 苦甘，平。
《本经》：“苦，平。”
《别录》：“甘，无毒。”
《滇南本草》：“性微温，味苦甘。”
【归经】 入肝、肾经。
《得配本草》：“入足厥阴经。”
《本草求真》：“入肝、肾。”
《本草再新》：“入心、肾二经。”
【功能主治】 补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。治腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，胎漏血崩，产后乳汁不下。
《本经》：“主腰痛，小儿背强，痈肿，安胎，充肌肤，坚发、齿，长须眉。”
《别录》：“主金疮，去痹，女子崩中，内伤不足，产后余疾，下乳汁。”
《药性论》：“能令胎牢固，主怀妊漏血不止。”
《日华子本草》：“助筋骨，益血脉。”
《滇南本草》：“生槐树者，主治大肠下血、肠风带血、痔漏。生桑树者，治筋骨疼痛，走筋络，风寒湿痹。生花椒树者，治脾胃寒冷，呕吐恶心翻胃；又用治梅疮毒，妇人下元虚寒或崩漏。”
《本草蒙筌》：“散疮疡，追风湿，却背强腰痛。”
《生草药性备要》：“消热，滋补，追风。”“养血散热，作茶饮，舒筋活络。”
《玉楸药解》：“治痢疾。”
《医林纂要》：“坚肾泻火。”
《本草再新》：“补气温中，治阴虚，壮阳道，利骨节，通经水，补血和血，安胎定痛。”
《药材学》：“治动脉硬化性高血压。”
《辽宁经济植物志》：“治郁血性肾炎，月经困难，咯血，瘰疬，心脏诸病及早期肺病。”
《湖南药物志》：“治肝风昏眩，四肢麻木，酸痛，内伤咳嗽，小儿抽搐。”
《广西药植名录》：“除风湿，消肿，清热，祛痰，顺气，止咳。治痢疾，疮疥，吐血，子宫脱垂。”
【用法用量】
内服：煎汤，3——6钱；入散剂、浸酒或捣汁服。
治腰背痛，肾气虚弱，卧冷湿地当风所得：
独活三两，寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎藭、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。上十五味细锉，以水一斗，煮取三升。分三服。温身勿冷也。（《千金方》独活寄生汤）
治妊娠眙动不安，心腹刺痛：
桑寄生一两半，艾叶半两（微炒），阿胶一两（捣碎，炒令黄燥）。上药，锉，以水一大盏半，煎至一盏，去滓。食前分温三服。（《圣惠方》）
治下血止后，但觉丹田元气虚乏，腰膝沉重少力：
桑寄生，为末。海服一钱，非时白汤点服，（《杨氏护命方》）
治毒痢脓血，六脉微小，并无寒热：
桑寄生二两，防风、大芎二钱半，炙甘草三钱。为末。每服二钱，水一盏，煎八分，和滓服。（《杨氏护命方》）
治膈气：
生桑寄生捣汁一盏。服之。（《濒湖集简方》）
治疗冻伤：
取桑寄生1斤，加蒸馏水10斤，煮沸3分钟，过滤，滤液用文火熬制成膏。
治疗冠心病心绞痛：
将桑寄生制成冲剂，每包相当于生药1.3两。日服2次，每次0.5包，少数病例每次1包。
（一）配伍应用
配秦艽：桑寄生养血濡筋疗痹，秦艽祛风通络止痛，二药伍用，血得养、筋得濡、痹可除、痛可止，治肝肾不足或风寒湿痹的腰膝筋骨疼痛甚效。
配阿胶：桑寄生养血脉、补肝肾、调气血，而固冲任、定胎元；阿胶滋肾阴、补精血、止出血。二药合用，可养血安胎止血，用于血虚胎动不安及漏血证。
配草决明：肝为刚脏，体阴丽用阳，肝气、肝火挟血上冲，可致头痛作眩、面红目赤、肢体麻木等，以桑寄生养肝血、滋肝阴、润筋脉，伍以决明子平肝阴、清肝火、泻肝热，共奏养肝清肝、濡筋明目定眩之效，治肝火上炎甚效。
配桑枝：桑枝通达四肢，行津液，利关节，清热祛风，除湿消肿，通络止痛；桑寄生补肝肾，强筋骨，祛风逐湿，补血通脉。桑枝以通为主，桑寄生以补为要。二药合用，一补一通，楣互为用，补肝肾，壮筋骨，祛风湿，通络道，用于风湿痹痛，尤其是久痹肝肾阴虚者效果益彰。
配川续断：桑寄生和川续断均为血分药，均有补益肝肾之效，而能强筋骨、通血脉、养血安胎元，二药相须为用，功效大增，用于肝肾不足、血脉不利之腰膝酸痛、步履艰难、崩漏或妊娠下血、肾虚胎动不安效果甚佳。
配当归：桑上寄生，犹如母腹有胎孕，寄生得桑之余气所生，胎妊赖母之血气而养，当归为妇科要药，二药合用，桑寄生补肝益肾，顾先天之本，使胎孕发育有源；当归补血养血，令血盛以养胎，精血充，胎儿固，自无胎漏、胎动不安之虑，临床用于肝肾不足、精血虚损之胎元不固证，疗效益彰。
配独活：桑寄生味甘苦，气平和，既能补肝肾、强筋骨，又可祛风湿、调血脉；独活辛苦微温，气芳香，性走窜，能达经脉骨节之间，搜风祛湿，为疗风湿痹痛之要药；桑寄生以扶正为主，独活以祛邪为要，二药合用，扶正祛邪并施，标本证治兼顾，临床用于腰背酸痛、转侧不能、足膝痿痹屈伸不利、麻木难行之肾虚伏风痹证，疗效较著。
（二）应用注意事项
本品性平和，无寒热，无毒性，且有补益之用，故可用于阴阳、寒热多种证候，而无特殊宜忌之例。
（三）各家论述
《本草蒙筌》：“凡风湿作痛之症，古方每用独活寄生汤煎调。川续断与桑寄生气味略异，主治颇同，不得寄生，即加续断。”
《本草经疏》：“桑寄生，其味苦甘，其气平和，不寒不热，固应无毒。详其主治，一本于桑，抽其精英，故功用比桑尤胜。腰痛及小儿背强，皆血不足之候，痈肿多由于营气热。肌肤不充，由于血虚。齿者，骨之余也，发者，血之余也，益血则发华，肾气足则齿坚而发眉长。血盛则胎自安。女子崩中及内伤不足，皆血虚内热之故。产后余疾，皆由血分，乳汁不下，亦由血虚。金疮则全伤于血。上来种种疾病，莫不悉由血虚有热所发，此药性能益血，故并主之也。兼能祛湿，故亦疗痹。”
《本经逢原》：“寄生得桑之余气而生，性专祛风逐湿，通调血脉，故《本经》取治妇人腰痛，小儿背强等病，血脉通调而肌肤眉须皆受其荫，即有痈肿，亦得消散矣。”
《本草求真》：“桑寄生，号为补肾补血要剂。缘肾主骨，发主血，苦入肾，肾得补则筋骨有力，不致痿痹而酸痛矣。甘补血，血得补则发受其灌荫而不枯脱落矣。故凡内而腰痛、筋骨笃疾、胎堕，外而金疮、肌肤风湿，何一不惜此以为主治乎。”
临床应用桑寄生注射液者，可有一过性头胀、头晕、咽部热感等，但不影响治疗;曾有1例出现全身关节酸痛。应用桑寄生者，部分病例因头昏、目眩而停药;也见有全身不适、食欲减退、腹胀、口干等症状，但不影响治疗。服用柿寄生的部分病例出现肝功能异常和肝区疼痛，少数病人有肝肿大、厌食、短时间的期外收缩及窦性心动过缓。
毒副作用：
扁蓄甙和柿寄生酊剂给小鼠腹腔注射的半数致死量分别为１.１７３ｇ／ｋｇ和１１.２４ｇ／ｋｇ．小鼠中毒后可因阵挛性惊厥导致呼吸停止而死亡．
临床应用槲寄生注射液者, 可有一过性头胀、头晕、咽部热感等, 但不影响治疗；曾有１例出现全身关节酸痛．应用桑寄生者, 部分病例因头昏、目眩而停药；也见有全身不适、食欲减退、腹胀、口干等症状, 但不影响治疗．服用柿寄生的部分病例出现肝功能异常和肝区疼痛, 少数病人有肝肿大、厌食、短时间的期外收缩及窦性心动过缓．
桑寄生麦冬鸡蛋茶
材料：
桑寄生50克，麦冬5克，红枣20粒，鸡蛋2个，冰糖适量。
做法：
（1）红枣用清水浸软。
（2）鸡蛋隔水蒸熟后去壳备用。
（3）桑寄生、麦冬洗净备用。
（4）将桑寄生、麦冬、红枣、鸡蛋放入炖盅中炖1小时。
（5）加入适量冰糖调味。
（6）饮用时去除桑寄生及麦冬即可。
桑寄生红莲蛋茶
材料：
桑寄生40克，普洱熟茶2克，干白莲100克，鸡蛋4个，蜜枣4粒，去核红枣16粒，黄金糖片1块，清水2000ML。
做法：
（1）干莲子头天晚上泡发，使用前洗净去莲芯。
（2）鸡蛋煮熟后去壳。
（3）桑树寄生和普洱茶用茶包装好。
（4）将茶包、蜜枣、红枣、鸡蛋加清水大火煮开转小火煲30分钟。
（5）加入莲子煮10分钟左右。
（6）加入黄金糖片待糖融化后关火即可。
桑寄生黑枣鸡蛋汤
材料：
桑寄生50克、黑枣5枚、鸡蛋1个、红糖10克。（或太子参、或云苓、或赤小豆都为10克，或金樱子3个，中药店有售）。
做法：
药材均浸泡，黑枣去枣，一起与鸡蛋下瓦煲，加入清水450毫升（1碗半量），武火滚沸约10分钟至蛋熟，取出去壳，再放回稍滚片刻，下红糖便可。
桑寄生煲鸡蛋
材料：
桑寄生15克，鸡蛋2个。
做法：
将桑寄生、鸡蛋各洗净，共入砂锅，加水用文[1]火煎煮，至鸡蛋熟后去壳再煮10分钟，稍加精盐即成。饮汤吃蛋。