发布时间: 2013-09-23 15:26:40
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效祛风湿，壮筋骨，活血去瘀。治风寒湿痹，筋骨挛急，腰痛，阳痿，脚弱，小儿行迟，水肿，脚气，疮疽肿毒，跌打劳伤。
禁忌阴虚火旺者慎服。
五加皮又名白刺、目骨、追风使，主产于湖北、河南、安徽、四川等地。中药五加皮具有祛风湿、补肝肾、强筋骨等功效。《本草纲目》中记载：“治风湿痿痹、壮筋骨。”现代研究证明，五加皮还具有抗肿瘤、抗疲劳、降低全血粘度、防止动脉粥样硬化等作用。
五加皮以根皮入药，夏、秋两季采收，它使用方便，煎汤、入丸、浸酒均可，是民间流传已久的保健药材，浙江省著名的五加皮酒就是以五加皮等多种中药材泡制而成。
五加皮多生于向阳且较潮湿的山坡、丘陵、溪边。金佛山五加皮亦是巴蜀地区优质产地，金佛山属亚热带湿润季风气候，溪流、峡谷、沟壑众多，为五加皮的生长提供了优越条件。
【性味归经】辛、苦，温。人肝、肾经。
【功效】散风湿，强筋骨。
祛风湿，壮筋骨，活血去瘀。治风寒湿痹，筋骨挛急，腰痛，阳痿，脚弱，小儿行迟，水肿，脚气，疮疽肿毒，跌打劳伤。
《本经》：“主心腹疝气，腹痛，益气疗躄，小儿不能行，疽疮阴蚀。”
《别录》：“疗男子阴痿，囊下湿，小便余沥，女人阴痒及腰脊痛，两脚疼痹风弱，五缓虚羸，补中益精，坚筋骨，强志意。”
《药性论》：“能破逐恶风血，四肢不遂，贼风伤人，软脚，臀腰，主多年瘀血在皮肌，治痹湿内不足，主虚羸，小儿三岁不能行。”
《日华子本草》：“明目，下气，治中风骨节挛急，补五劳七伤。”
《纲目))：“治风湿痿痹，壮筋骨。”
《本草再新》：“化痰除湿，养肾益精，去风消水，理脚气腰痛，治疮疥诸毒。”
《陕西中草药》：“活血消肿。治风湿关节痛，阴囊湿疹，跌打损伤，水肿，小便不利。”
《云南中草药》：“治跌打损伤，骨折，疮毒，疟疾。”
祛风除湿
用于各类风湿性关节炎，常与木瓜、松节、牛膝等同用，如五加皮散、五加皮丸。
强壮筋骨
用于肝肾亏损引起的腰膝酸软、筋骨软痛，常与杜仲、巴戟天、川断等同用，也可以本品配杜仲、川断、当归等泡酒饮。
活血祛瘀
本品性温，能温通血脉，有活血祛瘀之功，用于外伤骨折或跌打损伤，有活血祛瘀、通凝化滞之效，又有滋补作用，以促进早愈。
补肾益智
中药五加皮具有良好的补肾益智作用。用治肾虚神疲，头昏健忘，单味长期饮服即有良效。
利水
中药五加皮具利水作用。治疗水肿，常与茯芩皮、生姜皮、大腹皮等同用，如五皮饮。
抗炎
五加皮水煎醇沉液、正丁醇提取物能明显抑制角叉菜胶所致大鼠足肿胀，连续给药一周也能明显抑制小鼠棉球肉芽组织增生。短梗五加醇提物对角叉菜胶、鸡蛋清和甲醛所致大鼠足肿胀，巴豆油所致小鼠气囊肿渗出和棉球肉芽增生均有明显抑制作用，还能明显抑制大鼠佐剂性关节肿胀和免疫复合物介导的变态反应性炎症反应。目前认为五加皮的抗炎作用主要通过减少炎症介质的释放及抑制其致炎作用所致。
对免疫功能的影响
五加皮水煎醇沉液对免疫功能有抑制作用，可明显降低小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数，明显抑制小鼠脾脏抗体形成细胞。乳鼠半心移植试验证明五加皮有一定抗排异作用，可使移植心肌平均存活时间显著延长。
五加皮总皂苷和多糖则有提高机体免疫功能的作用，灌胃给药能促进小鼠网状内皮系统吞噬功能，使血清碳末廓清率明显提高，并增加小鼠血清抗体的浓度，提高体液免疫功能。
镇静、镇痛
五加皮醇浸膏对阈下戊巴比妥钠产生协同作用，使小鼠睡眠时间明显延长。其正丁醇提取物及短梗五加醇提物均能提高痛阈，具有明显镇痛作用。
抗镉致突变作用及抗应激作用
镉是重金属诱导剂，对生殖细胞有强的致突变作用，可以诱发小鼠精子畸形和骨髓细胞微核增加。五加皮水提取物小鼠连续灌胃给药5周，可降低镉诱发的精子畸形和骨髓细胞微核增加，抑制率分别为63.9 %和74.3%。五加总皂苷可明显延长小鼠游泳时间、热应激存活时间和常压耐缺氧时间。
促进核酸合成
五加水提醇沉物可增加幼年小鼠肝脾细胞DNA合成，五加皮多糖对CCI4队中毒性肝损伤小鼠肝细胞的DNA合成有促进作用。
性激素样作用
五加多糖有性激素样作用，连续给药7天能促进未成年大鼠副性器官的发育，使睾丸、前列腺、精囊腺的重量增加。红毛五加水提物也可以促进幼鼠辜丸发育。
激活作用
如以小鼠活动作指标，五加皮甙的兴奋作用较其流浸膏强40-140倍。能削弱水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪的抑制作用，增强大脑皮层的内抑制过程；在急性试验中，仅引起轻度的血压降低；总之，在增强机体非特异性抵抗力的剂量，不引起正常功能的显著变化。但在机体抵抗力下降或遇额外负担而有特殊需要时，却能增加体力或智力工作的效能。与苯丙胺类药物不同，不但毒性较低，而且不引起兴奋，不扰乱正常的睡眠。
抗疲劳
细柱五加l00g／kg、南五加总皂苷3g／kg分别给小鼠灌胃，连续5天，均能明显延长游泳时间和热应激存活时间。南五加多糖小鼠灌胃，也可延长游泳时间。南五加糖苷小鼠腹腔注射，南五加总皂苷小鼠灌胃，均可延长小鼠耐缺氧时间。
增强巨噬细胞
水提物和醇提物均能明显增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。刺五加能阻止氯喹引起的小鼠腹腔巨噬细胞和单核一巨噬细胞系统吞噬功能的下降。
诱生干扰素
刺五加多糖具有诱生干扰素的作用，可增强T细胞、NK细胞、K细胞、巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的效应。
升高白细胞
能明显促进骨髓系祖细胞集落的形成，对化疗放疗引起的骨髓抑制有明显的保护和白细胞升高作用。
适应原样
刺五加具有类似人参适应原样的作用，能调节中枢神经的兴奋和抑制；有抗疲劳、耐缺氧、耐高温、耐低温、减少整体氧耗量。
解毒
能明显改善鼠肝脏药物中毒，并促进机体抗感染能力；刺五加还有抗辐射作用。
抗应激
能使肾上腺肥大，胸腺萎缩，肾出血情况减少。
调节内分泌
能调节内分泌功能紊乱，对肾上腺皮质功能、甲状腺功能、性腺功能等具有双向调节作用
抗肿瘤
刺五加还具有抗肿瘤作用。
兴奋神经
杠柳酊皮下注射可使小鼠运动兴奋，甚至全身震颤、阵发性惊厥。
升压
香加皮制剂麻醉犬静注，具有使血压迅速升高的作用。
抗放射
香加皮对微波照射的小鼠可明显延长存活时间。
【配伍应用】
配木瓜
木瓜有舒筋活络之长，五加皮有祛风湿、壮筋骨之功，二药相伍，用治风湿痿痹、小儿行迟等。如《本草纲目》一方为五加皮木瓜煮酒服。
配黄柏
黄柏苦寒，能消热燥湿；五加皮苦温，亦能燥湿。_72药相伍，一寒一热，用黄柏之寒消五加皮之温，以除湿热，同黄柏、菖蒲、蛇床子为末，敷囊湿神效。
配杜仲
五加皮与杜仲，同入肝肾二经，皆具强筋骨、祛风湿作用，然五加皮辛苦而温，辛以散风，温以除寒，苦以燥湿；杜仲味甘微辛而气温，功偏益肝肾、壮筋骨。二药相使合用，相辅相助，补肝肾以坚筋骨、祛风湿以强筋骨，是常用的强壮性祛风湿对药。五加皮有调整血压趋于正常的作用，而杜仲亦有较好的降血压作用，用治肝肾两虚型高血压病，具有一定疗效
配茯苓皮、大腹皮
茯苓皮功能利水消肿，大腹皮亦能利水消肿，三药合用，大增利水消肿之功。
【治病验方】
治男子妇人脚气，骨节皮肤肿湿疼痛，进饮食，行有力，不忘事：五加皮四两(酒浸)，远志(去心)四两(酒浸令透，易为剥皮)。上曝干，为末，春秋冬用浸药酒为糊，夏则用酒为糊，丸如梧桐子大。每服四、五十丸，空心温酒送下。(《瑞竹堂经验方》五加皮丸)
治一切风湿痿痹，壮筋骨，填精髓：五加皮，洗刮去骨，煎汁和曲米酿成饮之；或切碎袋盛，浸酒煮饮，或加当归、牛膝、地榆诸药。(《纲目》五加皮酒)
治腰痛：五加皮、杜仲(炒)。上等分，为末，酒糊丸，如梧桐子大。每服三十丸，温酒下。(《卫生家宝方》五加皮散)
治鹤膝风：五加皮八两，当归五两，牛膝四两，无灰酒一斗。煮三炷香，日二服，以醺为度。(《外科大成》五加皮酒)
治四、五岁不能行：真五加皮、川牛膝(酒浸二日)、木瓜(干)各等分。上为末，每服二钱，空心米汤调下，一日二服，服后再用好酒半盏与儿饮之，仍量儿大小。(《保婴撮要》五加皮散)
治虚劳不足：五加皮、枸杞根皮各一斗。上二味细切，以水一石五斗，煮取汁七斗，分取四斗，浸麴一斗，余三斗用拌饭，下米多少，如常酿法，熟压取服之，多少任性。(《千金方》五加酒)
治妇人血风劳，形容憔悴，肢节困倦，喘满虚烦，吸吸少气，发热汗多，口干舌涩，不思饮食：五加皮、牡丹皮、赤芍药、当归(去芦)各一两。上为末，每服一钱，水一盏，将青铜钱一文，蘸油入药，煎七分，温服，日三服。(《局方》油煎散)
治损骨：小鸡一只，约重五、六两(连毛)，同五加皮一两，捣为糊，搦在伤处，一炷香时，解下后，用山栀三钱，五加皮四钱，酒一碗，煎成膏贴之，再以大瓦松煎酒服之。(梅氏《验方新编》)
【养生药膳】
五加皮瘦肉粥
原料：五加皮4．5克，绞肉31克，白米半碗，葱、米酒、盐各适量。做法：香菇水发，切丝，葱切段，备用。锅中加适量水，放入五加皮煮药汁，用药汁煮粥。再将葱爆香，加入香菇丝、肉、米酒、盐拌炒装盘备用。将所有材料放入粥锅中焖约5分钟即成。
药膳功效：本品具有强关节、祛风湿的功效。
五加皮熘黄鱼
原料、黄鱼1条(约500克)，南五加皮10克，黄酒、糖、醋、盐各适量。做法：黄鱼去鳃、鳞、内脏，洗净，两侧切花刀，南五加皮加水煎煮两次，取汤汁，备用。将黄鱼上裹好面糊，用油炸至酥脆，放入盘中。炒锅中放入南五加皮汤汁，加黄酒、糖、醋、盐，加热拌炒，至汤汁稠黏，做汁浇鱼食。
药膳功效：本品补虚去湿、驱风散湿，适用于体虚、风湿病经久不愈者食用。
五加皮酒温补肝肾冬季养生祛寒必不可少，药酒在中医文化中占据重要位置，不同的药酒适合在不同的时节饮用，在这寒冷的冬天，来点五加皮酒再好不过了，五加皮酒有温补肝肾祛寒湿的作用，冬季御寒养生必不可少。
五加皮酒的美好爱情故事
传说新安江畔有个青年，名叫郅中和。为人厚道，并有一手祖传酿酒的手艺。一日，东海龙王的五公主佳婢下凡到到人间游玩，被一条凶恶的乌龙追赶遇险。幸遇青年郅中和，他将乌龙打死，救下公主。
公主为报答救命之恩，主动提出嫁给郅中和。公主又摘下项链，掷向乌龙的尸体。嵌在乌龙身上的101颗珍珠，成了101个山塘水池，之后汇成了珍珠泉，那泉水甘洌异常，清可见底。夫妻俩利用乌龙山珍珠泉水与酿制，又加了一些药材，配合得十分协调。酿出的酒红里透黄，既甜又醇。酒问世后，酒香飘逸扑鼻，黎民百姓、达官贵人纷至沓来，争相品尝，赞不绝口。致中和和公主十分相爱，因此就以公主的名字为酒命名，称之为五佳婢。随着时间的流逝，致中和与公主逐渐离开人间，去了龙宫隐居，成了快乐的神仙。但酒的配方却流传了下来。人们口口相传，逐渐由将致中和五佳婢，演化成谐音的致中和五加皮，一直流传至今。一段美好的爱情故事，你是不是沉浸在美好之中，同时对自己的未来也充满期待？什么都会有的，我们需要做的就是努力奋斗罗。
五加皮酒原料配方
党参0.6克、陈皮0.7克、木香0.8克、五加皮2克、茯苓1克、川芎0.7克、豆蔻仁0.5克；红花1克、当归1克、玉竹2克、白术1克、栀子22克、红曲22克、青皮0.7克、焦糖4克、白砂糖500克、肉桂35克、熟地0.5克、脱臭酒精5000克。
五加皮酒制作方法
（1）将党参、陈皮、木香、五加皮、茯苓、川芎、豆蔻仁、红花、当归、玉竹、白术、栀子、红曲、青皮、肉桂、熟地放入石磨内，用小石臼将其捣碎或碾成粉状，待用。
（2）取干净容器，将糖、焦糖(色素)放入，加适量沸水，使其充分溶解，然后将党参等混合物料放入，搅拌均匀，浸泡4小时后，再将脱臭酒精放入，搅拌至混合均匀，继续浸泡4小时。
（3）将容器盖盖紧，放在阴凉处储存1个月，然后启封进行过滤，去渣取酒液，即可饮用。
按照上述方法做，就能做出美味可口的五加皮酒。组成五加皮酒的中药较多，五加皮酒的功效自然不一般，所以大家一定不能过多饮用此酒。
阴虚火旺者慎服。
《本草经集注》：“远志为使。畏蛇皮、玄参。”
《本草经疏》：“下部无风寒湿邪而有火者不宜用，肝肾虚而有火者亦忌之。”
《得配本草》：“肺气虚、水不足二者禁用。”
五加皮与香加皮不能混用和代用
五加皮：呈不规则卷筒状。外表灰棕色，有横向的长圆皮孔，扭曲纵纹。内表面黄白色，有细纵纹，断面略平坦。放大镜下可见浅黄棕色的小点，气微香，味微辣而苦；香加皮：呈卷筒槽状。外表面灰棕色，栓皮呈片状脱落。内表面黄白色或浅红色，有细纵纹，断面易折断，不整齐。具浓厚的特异香气，味苦，稍有麻舌感。