羌活的功效与作用

发布时间: 2013-10-05 11:04:02

徐炳国副主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

性温;味辛苦;归膀胱、肾经。

  功效散表寒,祛风湿,利关节。治感冒风寒,头痛无汗,风寒湿痹,项强筋急,骨节酸疼,风水浮肿,痈疽疮毒。

  禁忌血虚痹痛忌服。

  为伞形科植物羌活或宽叶羌活的干燥根茎及根。羌活主产于四川、云南、青海、甘肃等省。宽叶羌活主产于四川、青海、陕西、河南等省。春、秋二季采挖,除去须根及泥沙,晒干。切片,生用。

  羌活一般多在9——11月采收,此时挥发油含量最高。以后随着贮存期的延长,其含油量逐渐下降。另外,羌活产地多潮湿,采收后药农常就地用明火烘烤,导致挥发油含量下降,且极易烤焦而影响药材质量。实验证明,羌活以晒干或低温烘干为好。

羌活的故事

  相传唐代,有一个名叫刘师贞的人,其兄患风湿顽症多年,长期卧床不起,家人遍访各地验方屡试,皆无良效。

  一个晚上,刘师贞梦见为治兄病自己四处访医忽遇见一位老翁,师贞上前求教道:“我兄患有严重风湿病,虽经多方治疗,仍无良效,请问有何办法治疗?”老翁道:“你兄所患风湿,一般药物是治不了的,有一种药物可治,就是用胡王使者浸酒服可愈。”说完后老翁就不见了。师贞便知此是仙人托梦,连忙记住药名。可是他查遍了所有的医药书籍也找不到胡王使者这种药,只好走访名医药农,竟无一人知道是何药物,师贞十分着急,寝室不安。就在此时师贞又做了一个梦,梦见逝世多年的老母亲,师贞向母亲诉说了哥哥的病情。并告知“曾有一仙人托梦授方,用胡王使者浸酒服可治,但无人知道胡王使者是何药物?”其母连忙告知道:“胡王使者就是羌活。”

  师贞醒后即用羌活浸酒给兄饮服,兄的多年顽疾果真慢慢痊愈了,从此,人们便知道了羌活的祛风湿作用。

羌活的作用

  1、用于外感风寒,恶寒发热,头痛身痛等证。本品有较强的发散风寒和止痛效果。常与防风、白芷、细辛等同用,如九味羌活汤。

  2、用于风寒湿邪侵袭所致的肢节疼痛、肩背酸痛,尤以上半身疼痛更为适用。本品能祛风胜温,散寒止痛。常与防风、同用,如蠲痹汤。

  3、用于阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛,肾虚作喘,五更泄泻;外用治白癜风,斑秃。解表散寒,祛风胜湿,止痛。

  4、解表散寒。

  主治风寒感冒,恶寒无汗,头痛身痛等症。

  5、抗过敏作用。

  其对2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致小鼠迟发超敏反应有一定的抑制作用。

  6、抗心律失常的作用。

  其水溶性部分能明显缩短家兔心律失常持续时间,延缓乌头碱诱发小鼠心律失常出现的时间,该作用有随剂量加大而增强的趋势,但当剂量增加到12g/kg时其作用反而下降。

  7、抗心肌缺血的作用。

  其挥发油能对抗脑垂体后叶素引起的急性心肌缺血。另外,羌活挥发油可显著增加心肌营养性血流量,从而改善心肌缺血。

  8、抗休克作用。

  须小剂量多次给药才有效,而一次大剂量给药并不能提高动物的抗休克能力。

  9、抗血栓,抗氧化。

  服用羌活可以预防血栓的形成。有抗脂质过氧化的作用。

  10、其它作用。

  羌活还有抗癫痫作用;还对子宫颈细胞有一定的抑制作用。

  【药理作用】

  (一)解热镇痛。

  其挥发油可使试验性发热大鼠体温有明显的降低,并具有明显镇痛的作用。羌活胜湿汤水提物对家兔发热有明显的解热和镇痛作用。

  (二)抗炎。

  其挥发油灌胃,对大鼠足跖肿胀、小鼠耳廓肿胀均有明显的抑制作用,并能明显降低腹腔毛细血管通透性,减少炎性渗出。羌活胜湿汤有较强的抗炎作用。其水提物能显著抑制腹腔毛细血管通透性亢进,明显抑制大鼠足跖肿胀、小鼠耳廓肿胀等炎症反应。对佐剂型大鼠早期关节肿胀呈现出明显抑制作用。

  (三)免疫。

  对迟发型超敏反应呈现显著的抑制作用;并能明显增强大鼠关节炎模型的免疫功能,能促进大鼠全血白细胞吞噬能力,提高外周血淋巴细胞转化率。

  (四)抗心律失常和对心肌缺血的保护。

  其水提物能延缓乌头碱诱发的小鼠心律失常出现的时间,明显缩短心律失常的持续时间。羌活挥发油能对抗垂体后叶素所致的急性心肌缺血。这可能是其扩张冠状动脉,增加冠脉血流量的结果。羌活挥发油能明显增加心肌营养性血流量,从而改善心肌缺血。

  (五)其他。

  1、降黏:其水提物对大鼠血液黏稠度有明显的降低作用。

  2、抗菌:体外试验中羌活挥发油对多种细菌有不同程度抗菌作用。

羌活的功效

  【性味】 辛苦,温。

  1、《药性论》:“味苦辛,无毒。”

  2、《医学启源》:“《主治秘要》云:性温,味辛。”

  3、《汤液本草》:“气微温,味苦甘,平。”

  【归经】 入膀胱、肾经。

  1、《珍珠囊》:“足太阳膀胱经。”“手太阳小肠。”

  2、《汤液本草》:“足太阳、厥阴经。”

  3、《本草蒙筌》:“手、足太阳,足少阴、厥阴经。”

  【功能主治】 散表寒,祛风湿,利关节。治感冒风寒,头痛无汗,风寒湿痹,项强筋急,骨节酸疼,风水浮肿,痈疽疮毒。

  1、《药性论》:“治贼风、失音不语,多痒血癞,手足不遂,口面歪邪,遍身顽痹。”

  2、《日华子本草》:“治一切风并气,筋骨拳挛,四肢羸劣,头旋眼目赤疼及伏梁水气,五劳七伤,虚损冷气,骨节酸疼,通利五脏。”

  3、《珍珠囊》:“太阳经头痛,去诸骨节疼痛,亦能温胆。”

  《品汇精要》:“主遍身百节疼痛,肌表八风贼邪,除新旧风湿,排腐肉疽疮.”

  《本草备要》:“泻肝气,搜肝风,治风湿相搏,本经(太阳)头痛,督脉为病,脊强而厥,刚痉柔痉,中风不语,头旋目赤。”

  《会约医镜》:“治邪闭憎寒,壮热无汗。”

羌活附方

  治感冒发热,扁桃体炎:羌活四至五钱,板蓝根、蒲公英各一两。水煎,每日一剂,分二次服。(上海中医学院附属龙华医院)

  治太阳伤寒无汗:羌活、独活、荆芥、防风、广皮、甘草。煎服。(《医级》羌活汤)

  解牙临寒:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草。水煎服,若急汗热服,以羹粥投之,若缓汗温服,而不用汤投之。(张元素九味羌活汤)

  治太阳经头痛:防风二分,羌活三分,红豆二个。为末,鼻内搐之。(《玉机微义》)

  治客寒犯脑,脑痛连齿,手足厥冷,口鼻气冷之证:羌活一钱,附子、干姜各五分,炙甘草八分。水煎服。(《医学心悟》羌活附子汤)

  治风湿相搏,身体疼烦,掣痛不可屈伸,或身微肿不仁:羌活(去芦),附子(炮,去皮脐),白术,甘草(炙)等分。每服四钱,水一盏半、生姜五片,煎至七分,去滓,温服不拘时候。(《济生方》羌附汤)

  治肩背痛不可回顾,脊痛项强,腰似折,项似拔者:羌活、独活各一钱,藁本:防风、甘草(炙)、川芎各五分,蔓荆子三分。都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,大温服,空心食前。(《内外伤辨》羌活胜湿汤)

  治疗扁桃体炎:羌活12——15g,板蓝根、蒲公英各30g,水煎,每日1剂,分2次服。(《中药大辞典》第1173页)9治疗早搏:“脉齐”为羌活的提取物制剂(由中国中医研究院提供,广州星群制药厂制作,1ml脉剂液相当羌活生药1g),每日60——150ml,分3——4次服,疗程7——14天。(《中华内科杂志》,1985;27(7):452)

羌活的副作用

  (一)传统文献

  《药性论》:无毒。

  (二)现代研究

  化学成分:本品含挥发油、β-谷甾醇、香豆素类化合物、酚类化合物、胡萝卜苷、欧芹属素乙、有机酸及生物碱等。

  药理作用:羌活注射液有镇痛及解热作用,并对皮肤真菌、布氏杆菌有抑制作用。羌活水溶部分有抗实验性心律失常作用。挥发油亦有抗炎、镇痛、解热作用,并能对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养性血流量。对小鼠迟发性过敏反应有抑制作用。

  (三)毒理试验

  LD50:羌活挥发油小鼠灌胃的LD50为6.64g±0.87ml/kg。

  毒性反应:

  羌活水提物小鼠灌服的最大耐受量为40g(生药)/kg,腹腔注射的最大耐受量为l2.5g/kg。

  羌活胜湿汤小鼠灌胃的最大耐受量为62.4g(生药)/kg,相当于临床用量的133倍。

  羌活胜湿汤长期毒性试验大鼠灌胃给药46.80g/kg、23.40g/kg、2.34g/kg(相当于临床用量的l00、50、5倍。),连续给药4周,停药2周后,各剂量组大鼠的生长发育、血常规、肝肾功能及重要脏器均未见异常改变。

  以上说明羌活和羌活胜湿汤的毒性非常小,安全度很大。

  (四)临床观察

  羌活无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)水煎服也没有明显副作用。

  使用每次剂量30g水煎服。对关节炎病人一般无明显不适反应,部分病人有上火和出汗反应。对感冒发热病人能发汗退热,但并不增加内热;对原有内热升火和体虚自汗的人用12g水煎服,就有上火和增加出汗的反应。这就是中医所讲的有病则病受之。无病则伤正气的道理。

羌活的做法大全

  羌活防风汤

  【药物组成】羌活(去芦头)3两,防风(去叉)4两,桔梗3两,柴胡(去苗)1两半,败酱3两,桂(去粗皮)1两半,大黄(锉)2两,羚羊角(镑屑)1两。

  【处方来源】《圣济总录》卷一六一。

  【方剂主治】产后腹中坚硬,两胁满胀,手足厥冷,心中烦热,引饮干呕,关节劳痉中风。

  【制备方法】上为粗末。

  【用法用量】每服5钱匕,水2盏,煎至1盏,去滓,空腹温服,相次再服之。

  羌活苍术汤

  【药物组成】炙甘草5分,黄柏5分,草豆蔻5分,生甘草5分,葛根5分,橘皮6分,柴胡7分半,升麻1钱,独活1钱,缩砂仁1钱,苍术1钱,防风1钱5分,黄耆2钱,知母2钱5分,羌活3钱。

  【处方来源】《兰室秘藏》卷中。

  【方剂主治】脚膝无力沉重。

  【用法用量】上(口父)咀。分作2服,水2大盏,煎至1盏,去滓,空心服。

  羌活除湿汤

  【来源】《医方集解》。

  【组成】羌活胜湿汤去独活、蔓荆、川芎、甘草,加升麻、苍术。

  【主治】风湿相搏,一身尽痛。

  羌活附子汤

  【处方】 麻黄0.9克(不去根、节)黑附子0.9克,羌活1.5克,苍术1.5克,防风0.6克,黄耆3克,甘草、升麻、0.6克,白芷、白僵蚕、黄柏各0.9克。

  【功能主治】治冬月大寒犯脑,脑痛齿亦痛,名曰脑风。

  【用法用量】上药作一服。用水300毫升,煎至150毫升,去滓,食后温服。

  寒嗽,加佛耳草0.9克。

  【摘录】《东垣试效方》卷五

  羌活酒

  【来源】《太平圣惠方》

  【配方】羌活一两半,防风(去芦头)一两,黑豆每服一合。

  【制法】上诸药,前二味捣粗罗为末,以好酒五升,渍一宿。

  【主治】治妊娠中风痉,口噤,四肢强直,反张。

  【用法】每服,用黑豆一合炒令烟出,投入药,酒一大盏,候沸住,去滓,拗开口,分两度灌之。

羌活与独活的区别

  《神农本草经》上记载“独活一名羌活”。《本草纲目》记载“独活、羌活乃一类二种”。故二书只有独活条目,没有羌活条目。虽然在金元时期的方剂中,如羌活胜湿汤、大秦艽汤中既有羌活,又有独活,但本草学家仍坚持认为是同一味药。可能是由于为同科同属植物,其地上草本部分的形态极为相似的缘故。但《本草纲目》已经认识到二药“形色气味不同,故为异论”。

  羌活和独活从一味药分为两味药,说明中医的认识是在不断修正和逐渐深化的,是在不断发展的。虽然缓慢,但是认识的态度是严谨的、科学的。

  羌活、独活分为二药后,又出现了羌上独下的说法。独活是否只用于腰以下呢?这也是偏面的看法。

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