发布时间: 2013-02-26 16:32:02
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效消积滞，健脾胃。治食积胀满，呕吐反胃，泻痢，疳积，消渴，遗溺，喉痹乳蛾，牙疳口疮。
禁忌脾虚无积者慎服。
鸡内金是什么？
凡是杀过鸡的人都知道，鸡“胃”里有一层金黄色角质内壁，那就是“鸡内金”。是不规则的长椭圆形的片状物，有明显的波浪式皱纹，长约5厘米，宽约3厘米，表面金黄色、黄褐色或黄绿色，老鸡的鸡内金则微黑。质薄脆，易折断，断面呈胶质状，有光泽。气微腥，味淡微苦。以干燥、完整、个大、色黄者为佳。
将鸡内金剥离后，洗净晒干，可入药。药用时，研末生用或炒用。当然，鸭内金、鹅内金也可入药，但效果都不及鸡内金。鸡内金也称内金、化石胆、鸡肫皮、鸡胗皮、鸡筋。为雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁。全国各地均产。 鸡内金味甘性平，入脾胃膀胱经，具有健胃消食，化积排石，固摄缩尿等作用。现代药理研究认为，鸡内金主要含有胃激素，角蛋白，氨基酸等成分。有增加胃液分泌量和胃肠消化能力，加快胃的排空速率等作用。是一种很常用的中药。
（一）鸡内金的功效
消食健胃，涩精止遗。消积滞，健脾胃。治食积胀满，呕吐反胃，泻痢，疳积，消渴，遗溺，喉痹乳蛾，牙疳口疮。
味甘性平，入脾胃膀胱经，具有健胃消食，化积排石，固摄缩尿等作用。现代药理研究认为，鸡内金主要含有胃激素，角蛋白，氨基酸等成分。有增加胃液分泌量和胃肠消化能力，加快胃的排空速率等作用。是一种很常用的中药。
1、消食化滞，本品为鸡胃之内膜，消食之力甚强，珠甘能健脾强胃，为健脾化食消滞之妙品，《滇南本草》曰：“消食磨胃，治小儿乳食结滞，肚大筋青，痞积疳积。” 故临证用治食积内停，消化不良诸症，皆有神效。
2、宽中健脾，本品甘平，归脾胃经，有健脾和胃之功，助运中焦运化升降，可治脾胃虚弱之泄泻，升降失常之反胃呕吐。
3、解毒消肿，本品味甘能和缓，性微寒能清热，有解毒消肿之力，故《本草纲目》曰：“主喉闭，乳蛾，一切口疮，牙疳诸疮”。
4、固涩止遗 《本草备要》论本品曰：“甘平，性涩”。又《本草经疏》载本品：“其气通达大肠、膀胱二经。甘可补益升提，涩以收敛固涩，入大肠膀胱，能分清泌浊摄约膀胱，有固涩止遗之功，多用治遗尿，遗精等症。
5、通淋利尿，膀胱湿热，久蕴不解，煎熬尿液，凝为砂石，则为石淋。《中藏经》曰：“砂淋者，腹脐中隐痛，小便难，其痛不可忍，……宜乎急攻”。法当化石通淋止痛。《医学衷中参西录》曰：“鸡内金，鸡之脾胃也，…… 中有瓷、石、铜、铁皆能消化，其善化瘀积可知”。用本品通淋利尿，削坚化石，砂石去，水道通，尿液畅，痛可止。《医林集要》以本品治小便淋沥，痛不可忍，其理可知。
6、除热止烦《杂病源流犀烛》曰：“内热心烦目烦，故烦者，但心中郁烦也……内热属有根之火，其原本于热”。本品微寒，寒凉泄火清热，烦因热而生，热去烦自止。故《名医别录》论本品：“除热止烦”。
7、敛疮生肌 《本草纲目》载，本品同绵絮焙末外搽，治发痛已溃。发背，乃发于背部肤表之阳性疮疡，患处焮红，根囊高肿，剧烈疼痛，疮面腐烂，形似蜂窝。本品局部外用，功专病所，化瘀生新，解毒泄火，风火毒去，疮痈消复。
8、散结消瘀，鸡内金，鸡之脾胃，消化水谷之所，善化瘀积。《医学衷中参西录》曰：“不但能消脾胃之积，无论脏腑何处有积，鸡内金皆能消之”。故临床用治气血瘀滞，经脉不利，痰湿聚结之痃癖、癓瘕、闭经等证。
9、截疟，疟邪于半表半里，徘徊不去，邪正相争，往来寒热。本品散积化瘀，开结除邪，和解少阳枢机，兼补后天脾胃。正如《本草纲目》所述用治“小儿疟疾”更效。
10、鉴别应用，鸡内金与山楂，山楂酸甘微温，鸡内金甘平微寒，均擅助脾健胃，消滞化积，山楂尚可活血化瘀，鸡内金能固涩止遗，同可消积，兼长则异。
（二）鸡内金的作用
1、鸡内金，善化结石。
余临证中治疗各种结石，多投以化石丹收效。方用：鸡内金、郁金、大黄、穿山甲、火硝、海金沙、金钱草各60克，甘草30克。共研细末，每次服10克，每日服2次。
2、鸡内金消食化积，健脾益胃。
治疗小儿厌食，消化不良，面黄肌瘦，发育迟缓，余立一方，名曰内金化食丹，方用：鸡内金、西洋参、茯苓、白术、焦山楂、炒麦芽、神曲、陈皮、莱菔子、紫河车各30克，黄连、甘草各15克。共研细粉，炼蜜为丸，5克重，每日服3次，每次服1丸。方中用四君子汤（西洋参、茯苓、白术、甘草）合紫河车补气血，健脾胃；用鸡内金、山楂、麦芽、神曲助消化，消积食；少用黄连清胃热。本方能增进小儿的消化功能，补益后天之本。脾胃运健，则饮食倍增，肌肉强健，盖因“脾主肌肉”之故也。
3、用于饮食积滞，小儿疳积
鸡内金其中含胃激素、角蛋白、微量胃蛋白酶、淀粉酶以及多种维生素，服用后可使胃液的分泌量提高20%~30%，对消化不良有奇效。《本草纲目》也有“治小儿食疟，疗大人淋漓反胃，消酒积，主喉闭乳蛾，一切口疮，牙疳诸疮”的记载。因此，用鸡内金治疗孩子胃口不好，有一定的科学道理。具体方法是：取半个鸡内金，放在锅里用小火烤，大约5分钟后，鸡内金逐渐萎缩成焦黑状，然后取出研成末。因为味道比较苦，家长可以把鸡内金末放进奶粉中，或者拌在饭里喂宝宝吃。
4、用于肾虚遗精、遗尿。治遗精，可与芡实、菟丝子、莲肉等同用。治遗尿，多与桑螵蛸、覆盆子、益智仁等同用。
5、胆、肾、尿道结石：用鸡内金、玉米须50克，煎一碗汤一次服下，一日2-3次，连服10天。忌吃肝脏、肥肉、蛋黄。
1、鸡内金山药饼
鸡内金30克，干山药100克，共研细粉，加入面粉500克，用水和成面团，再加入黑芝麻、白糖，烙成薄饼10张，每天吃1张，10天为1个疗程，可连用2~3个疗程。此饼治疗小儿疳积、营养不良性贫血、缺钙、缺铁等。
鸡内金炒米粉
鸡内金30只，糯米1000克，白糖适量。先将鸡内金用中火炒至发黄鼓起，质脆时取出，研成细粉，过100目筛备用；再将糯米浸泡2小时，捞出晾干，上笼蒸熟，再烘干或晒干，磨成粉，过100目筛；将两味混匀，装瓶备用。每次2汤匙，每日2次，可加白糖，用开水冲调服之，3个月为1疗程。此粉补中益气、健胃消食、化石止泻、强健身体，尤适宜于小儿与老人的日常保健，而对于脾胃虚弱、消化不良，或有结石、胃下垂者，更为适宜。
内金生肠（健脾缩尿）
猪生小肠500g，干鸡内金10g，葱丝，姜丝，白糖，盐，胡椒粉，香油，味精，湿淀粉各适量的，鲜汤50g，黄酒20g，花生油75g。把生肠剖花刀纹，切段；将鸡内金焙黄，研成细末；将锅烧热，放生油，待油至七成热时，把生肠倒进爆炒，并用铁勺翻动，至八成熟时，把生肠倒进漏勺沥油；原锅下油30g，烧至六成热时，加各类调料。烧滚后，再把生肠倒进，并且加入鸡内金粉，颠翻几下，用湿淀粉着腻，淋上香油即可。
鸡内金陈皮粥（养胃健脾）
鸡内金6克，陈皮3克，砂仁15g研成末，粳米30g煮粥，粥成入药末，加白糖食用。
糯米内金粥（活血通经、健胃消食）
鸡内金15g，生山药45g，糯米50g。先以小火煮鸡内金60分钟后，加入糯米和山药再煮为粥。每天分两回服。
鸡内金山药蜂蜜饮（健胃消食）
山药30g，鸡内金9g，水煎取汁，调入蜂蜜15g，搅匀。每天一回，分两回温服。
鸡内金米糕
做法：
（1）茯苓、山楂、陈皮一起放在锅里，加清水，滚了以后转小火煮30分钟，留200ml药汁备用。（多余的药汁可以直接喝，茯苓等材料也可以放在杯里继续用开水冲泡）
（2）药汁放凉后，和过筛的糯米粉、粘米粉、澄粉、鸡内金粉和糖混合。
（3）取一容器，抹点油，将面糊倒入，蒙上保鲜膜，再用牙签扎些小孔，入微波炉中火2分钟，取出搅拌，再中火1分钟，搅拌，最后再中火1分钟即可。
（4）盘子里倒些椰丝，手上抹油，将面团在椰丝里滚一圈，如果有模具更好，没有就随便你做出什么形状。
鸡内金赤豆粥
主料：赤小豆40克,粳米30克
辅料：鸡内金20克
（1）将鸡内金洗净研粉，赤小豆，粳米洗净；
（2）把赤小豆、粳米放入锅内，放清水适量，武火煮沸后，文火煮粥，粥成放鸡内金粉、白糖适量，拌匀再煮沸即可。
小帖士-健康提示：
健脾养胃、利湿排石；尿路结石久留不去，属脾虚湿盛者，症见排尿困难，小便淋沥，尿痛时发，神疲体倦，食少乏力，腰酸背痛；胃酸过多者，宜调咸粥。
鸡内金安神粥
主料：粳米100克
辅料：鸡内金30克,蝉蜕10克
调料：白砂糖30克
（1）将蝉蜕、鸡内金共研细粉备用；
（2）将粳米洗净，入锅加水适量，煮粥至稠；
（3）调入药粉3克，煮五分钟；
（4） 用适量白糖调味。
小帖士-健康提示：
（1） 健脾安神，补中益气；
（2）适用于小儿夜惊不安、小儿佝偻病等症。
(一)《本草纲目》：无毒。
(二)临床观察
鸡内金无毒。在常规剂量和大剂量内水煎服没有不适反应。长期服用也没有不良反应。
颜色
真的鸡内金表面为黄色、黄绿色、黄褐色，老鸡的鸡内金则微黑。
假的鸡内金色泽差不多，很容易就能在一包药中找出色泽相同的两片。由于鸡内金以完整、个大、色黄者为佳。所以大多数的假货色泽都是比较统一的黄色。
形态
真的鸡内金是不规则的长椭圆形的囊形片或卷片，厚度约在2毫米左右。有着明显、清晰的纵横条状纹路，且条纹并不规则。
假的鸡内金形状比较相似，厚度比真的鸡内金厚。条纹虽然明显、清晰，但是纹路具有规律性，宽度都差不多。
掰断鸡内金看断面
真的鸡内金虽易碎，但将其掰断的时候能感觉到一定韧性。将断面放到灯光下，能够看出断面为胶质状，泛出淡淡的光泽。
假的鸡内金极脆，很容易出现碎渣。掰断时没有任何韧性。断面即使是放在灯光下，也没有光泽。
泡水
真的鸡内金是家鸡的干燥沙囊内壁，即使泡水也不易烂。
假的鸡内金，则多是由淀粉或面粉煮熟后制成的假货。此类假货遇到水以后表面容易变烂。