发布时间: 2013-01-14 17:33:31
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效利水通淋;清热解毒;散瘀消肿。主治肝胆及泌尿系结石、热淋、肾炎水肿、湿热黄疸、疮毒痈肿、毒蛇咬伤、跌打损伤。
禁忌凡阴疽诸毒,脾虚泄泻者,忌捣汁生服。
【别名】:
神仙对坐草、地蜈蚣、蜈蚣草、铜钱草、野花生、仙人对坐草、四川大金钱草、大金钱草、对坐草、一串钱、临时救、黄疸草、一面锣、金钱肺筋草、藤藤侧耳根、白侧耳根、铜钱花、水侧耳根、大连钱草、遍地黄、黄花过路草、龙鳞片、真金草、走游草、铺地莲
【药材类别】:
全草类
【性味】:
苦辛,凉。
①《纲目拾遗》:味微甘,性微寒。
②《岭南采药录》:味涩,气香,性平。
③《现代实用中药》:苦,寒。
【归经】:
归肝、胆、肾、膀胱经。
【入药部分】:
为报春花科植物过路黄的全草。
【产地和分布】:
生于土坡路边、沟边及林缘较阴湿处,垂直分布可达海拔2300m处。分布于中南、西南及山西、陕西、甘肃、江苏、安徽。浙江、江西、福建等地。
可清利湿热,通淋,消肿。抗炎,热淋,沙淋,排石;治尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤;慢性胆囊炎,肝胆结石,尿路结石,腹水肿胀,疝气,跌打损伤,疔疮,骨折,肾虚水肿,烧伤,急性乳腺炎,伤风咳嗽,风湿性关节炎,妇科白带,月经不调等。
金钱草的适应症:常用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石等症;用于热毒疮疡及毒蛇咬伤。
1、清热利尿
金钱草味苦性寒,入膀胱、肾经。善清膀胱湿热而利尿。若症见小便点滴不通,少腹急胀难忍,或小便量少不利,尿黄赤,口干而苦,苔厚腻,舌质红,脉数有力。此乃膀胱为湿热阻滞,气化不利而致。可选用金钱草清热利尿,使邪热下达排出,膀胱积热得解,则诸症可除。
2、利湿退黄
金钱草苦凉,苦能燥湿,寒能清热,入肝胆二经,则能利湿退黄。如王安卿《采药志》曰:“治黄初起。”故常用本品治黄疸。若因湿遏热伏。肝失薁焦,胆液不循常道,溢于肌肤而发黄疸。症见身目色黄而不光亮,身热不扬,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,口渴不多饮,便稀不爽,小便短黄,苔厚腻或黄自相兼,脉濡缓。金钱草清热利尿,利湿退黄,用之最宜。如《浙江民间草药》选用本品,“治黄疸、臌胀。”
3、通淋消石
金钱草能清热利尿。《安徽药材》曰: “治膀胱结石。”故本品有通淋消石之功。为排石要药。常用治石淋,症见小便涩痛,窘迫难忍,或尿中有时夹有砂石,或排尿有时中断,尿色黄混,或有夹血,甚则突然一侧腰部及腹部发生剧烈绞痛,向下放射至少腹,会阴部,因痛甚而冷汗自出,面色苍白,舌苔腻,脉弦数。此乃湿热煎熬尿液成石。可选用金钱草通淋消石,清热剃尿,则诸症自消。现代常用本品治胆结石及泌尿道结石。
4、止咳化痰
《现代实用中药》曰:金钱草“镇咳”,本品苦寒,苦能燥湿,而痰由湿生,湿聚成痰。湿去则痰无由去。故本品有止咳化痰之功效。若症见咳嗽痰黄,咯之不爽,胸膈痞满,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。此乃火邪灼津,痰气内结所致。可用本品苦凉清热,止咳化痰。
5、舒筋活络
《百草镜》载:金钱草“治跌打损伤。” 《本草求原》则曰:“祛风湿,止骨痛。浸酒舒筋活络,止跌打闪伤。”故本品有舒筋活络之功效。对于跌打损伤、风湿痹痛,筋骨疼痛,均可选用本品治之。
6、消肿解毒
本品苦凉。《草木便读》曰:“除风毒,癫狗咬伤。捣酒服。疬风、丹毒。生服,(外)涂。”《百草镜》则曰:“治痔漏,擦鹅掌风;汁漱牙疼。”故本品有消肿解毒之功。可用治痈肿疮毒,蛇咬伤,疮癣,湿疹等证。一般多外用。
利胆排石
大鼠、犬灌服大叶金钱草水煎剂每目5ml,连续6周,可见胆汁流量明显增多,犬用药30~60分钟,奥迪括约肌松弛,远端压力明显降低。因此认为金钱草的利胆与促进胆汁分泌及调节胆道运动有关。
其水煎剂对人亦有明显的利胆作用。
复方金钱草能预防豚鼠胆结石的形成。包括胆色素结石和胆固醇结石。
预防胆结石的机制有二。其一能显著降低豚鼠胆汁中β-葡萄糖醛苷酶的活性,该酶可将结合胆红素水解为游离胆红素而在胆汁中沉淀,该酶的活性降低可使胆色素结石形成减少。
利尿排石
其水煎剂大鼠、犬灌服均有明显的利尿作用,尿量、钠排出量均增加。
对大鼠试验性磷酸铵镁钙结石模型,用排石汤与普通水对照,结果排石汤组结石的重量最轻。金钱草能明显抑制草酸钙的成核,延长结晶诱导期,这可能是金钱草抑制结石形成的机制之一。
免疫功效
其水煎剂单用或与环磷酰胺同用,均能使小鼠移植皮片存活时间明显延长。说明具有抗第Ⅳ型变态反应的作用。
其水提物小鼠灌服可使胸腺内细胞数量减少,促进胸腺细胞向外转运,明显抑制PHA和LPS引起的脾淋巴细胞幼稚化反应,延长移植后的同种肿瘤的生长时间,使肿瘤细胞生长缓慢。
对心血管
其水煎剂可使麻醉犬、兔冠状动脉、肾、脑、股动脉的血流量明显增加,冠脉血管阻力和心肌耗氧量明显减少,心率减慢,血压下降。对犬试验性冠脉流量减少,对急性心肌缺血,均有保护作用;并能抗心律不齐、窦房结性早搏。
其扩管降压的有效成分与所含黄酮有关。
其他
抗炎:金钱草总黄酮酚酸对小鼠血管通透性和大鼠蛋清引起的足肿胀等急慢性炎症均有显著的抑制作用。四川金钱草作用略强于广金钱草。
抗菌:其草水煎剂对多种致病菌有抗菌作用。
中药金钱草的宜忌:凡阴疽诸毒,脾虚泄泻者,忌捣汁生服。
金钱草的副作用:金钱草属凉,长期食用会对脾胃有损害。如果脾胃本就虚弱的需慎用
金钱草的毒性:临床报告金钱草能引起接触性皮炎和过敏反应。
常用选方
治黄疸、臌胀:连钱草七至八钱,白茅根、车前草各四至五钱,荷包草五钱。共煎服。
治肾炎水肿:连钱草、扁蓄草各一两,荠菜花五钱。煎服。
利小便,治膀胱结石:连钱草、龙须草、车前草各五钱。煎服。
治疟疾:一疟发前用连钱草七叶为丸塞鼻中。二连钱草一两五钱至三两。水煎,分两次服,每日一剂,连服三天。
治伤风咳嗽:鲜连钱草五至八钱(干的三至五钱)(洗净),冰糖半两。酌加开水,炖一小时,日服二次。
治胎咳、子肿:团经药、尖惊药、大苋菜、花蝴蝶各三至五钱。炖肉或鸡吃。
治白带:团经药五钱,杜仲三钱,木通一钱五分。煎水加白糖服。
治月经不调,小腹作胀:团经药、对叶莲各三钱,大叶艾二钱。泡酒吃。
治风湿性关节炎:团经药,捶绒酒炒热,外敷。
治小儿疳积:连钱草三钱,加动物肝脏适量,炖汁服。
治疮疖、腮腺炎、皮肤撞伤青肿:鲜连钱草捣烂外敷。
治白虎丹:鲜车前草,遍地香。洗净捣烂,少加白酒,绞取汁,鹅毛蘸搽患处。
治湿疹、脓庖疮。稻田皮炎:鲜连钱草、野菊花各半斤。加水煮沸,乘热反复擦洗患处(有脓疱者必须挑破脓疱),再用痱子粉或牙粉撒布溃破处,每天一次。如三次见效不显,可加木槿皮或叶半斤同煎洗。
治疮疥:钹儿草,加盐少许,搓熟频擦,全化,然后洗浴。若用煎冼,反不见效。
治蛇咬:连钱草生药鲜吃,并捣烂敷伤口。