发布时间: 2013-03-31 15:47:59
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效清热解毒,凉散风热。用于:痈肿疗疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热。
禁忌脾胃虚寒及疮疡属阴证者慎服。
金银花,是忍冬科的一种植物,花称为金银花,常被视作药材或食材使用。多年生半常绿缠绕灌木。小枝细长,中空,藤为褐色至赤褐色。卵形叶子对生,枝叶均密生柔毛和腺毛。夏季开花,苞片叶状,唇形花有淡香,外面有柔毛和腺毛,雄蕊和花柱均伸出花冠,花成对生于叶腋,花色初为白色,渐变为黄色,黄白相映,故称金银花。球形浆果,熟时黑色。
金银花自古被誉为清热解毒的良药。它性甘寒气芳香,甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪。金银花既能宣散风热,还善清解血毒,用于各种热性病,如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等证,均效果显著。
(一)金银花的功效
中医认为金银花(即忍冬的花蕾)性寒,味甘,入肺、足阳明、太阴经,略有酸味,具有清热解毒、凉血、通经活络。治温病发热,热毒血痢,痈疡,肿毒,瘰疬,痔漏。
《滇南本草》:“清热,解诸疮,痈疽发背,丹流瘰疬。”
《生草药性备要》;“能消痈疽疔毒,止痢疾,洗疳疮,去皮肤血热。”
《本草备要》:“养血止渴。治疥癣。”
《重庆堂随笔》:“清络中风火湿热,解温疫秽恶浊邪,息肝胆浮越风阳,治痉厥癫痫诸症。”
(二)金银花的作用
1、降低人群咽喉部带菌率作用
用金银花、射干各等分,冰片适量,共为细末,咽喉部喷射。曾对某中学425名学生作分组治疗,据咽拭培养观察,对降低人群带菌率有一定作用。如用银花5钱,寸草1钱,煎水含漱,作为咽喉炎性疾病的辅助治疗,不但具有局部清洁作用,而且有抗感染的效能。可使炎症迅速得到控制,红肿消退,从而缩短疗程。
2、治疗肺结核并发呼吸道感染作用
金银花可以辅助治疗肺结核,在肺结核的治疗过程中,使用金银花后,随着体温下降,咳嗽、咯痰、胸痛等症状也逐渐减轻或消失。
3、抗病原微生物作用
体外实验表明,金银花的花和藤对多种致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌等均有一定抑制作用,对肺炎球菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、结核杆菌亦有效。水浸剂比煎剂作用强,叶煎剂比花煎剂作用强。若和连翘合用,抗菌范围还可互补;与青霉素合用,能加强青霉素对耐药金黄色葡萄球菌的抗菌作用,这可能是在抑制细菌体内蛋白质合成上有协同的作用。
抗炎和解热作用
金银花对痈肿疔疮、肠痈肺痈有较强的散痈消肿,清热解毒、消炎作用。科学实验表明,腹腔注射金银花提取液0.25g/kg,能抑制大鼠角叉菜胶性脚肿。另有报道金银花注射液30-40g/kg能减轻蛋清性脚肿程度。腹腔注射金银花提取液8g/kg,2次/天,连续6天,对大鼠巴豆油性肉芽囊,也有明显抗渗出和抗增生的作用。早期报道金银花具有明显的解热作用。
加强免疫机能作用
金银花对白细胞的吞噬功能具有促进作用,科学研究表明,金银花煎剂稀释至1:1280的浓度,仍能促进白细胞的吞噬功能。小鼠腹腔注射金银花注射液,也有明显促进炎性细胞吞噬功能的作用。
促进中枢兴奋作用
金银花能够促进中枢神经的兴奋。经电休克、转笼等多种实验方法证明口服绿原酸后,可引起大鼠、小鼠等动物中枢神经系统兴奋,其作用强度为咖啡因的1/6,二者合用无相加及增强作用。
降血脂作用
金银花能够降低血脂。科学研究表明,大鼠灌胃金银花2.5g/kg能减少肠内胆固醇吸收,降低血浆中胆固醇含量。体外实验也发现金银花可和胆固醇相结合,但四妙勇安汤(金银花、玄参、当归、甘草)治疗家兔实验性动脉粥样硬化。未观察到有降血脂和主动脉壁胆固醇含量的作用。
抗内毒素
用鲎试验法测定内毒素含量,300%金银花(忍冬)注射液以1:2-1:64稀释,体外试验无论用凹片法或试管法,均明显降低试液中的内毒素含量,其中1:2-1:8的稀释管与阴性对照管一样呈液态,阳性对照呈凝胶状。金银花(忍冬)蒸馏液6g/kg静脉注射,对绿脓杆菌内毒互2.8mg/kg静脉注射引起的兔体温下降及白细胞数下降有对抗作用,金银花(忍冬)蒸馏液7.5g/kg或注射液2.5g/kg腹腔注射,对绿脓杆菌内毒素65mg/kg腹腔注射的小鼠有保护作用,减少小鼠死亡率。
治疗子宫颈糜烂的作用
用金银花流浸膏涂患处。先涂子宫颈管口内,后涂子宫颈外表面。涂药前需揩净附道及子宫颈管口的分泌物,否则药物与粘液相混,影响疗效。每日1次,两周为一疗程。多数一疗程即能奏效。远期效果,有待观察。亦可用金银花和甘草粉各半混合后,用阴道棉签蘸药粉塞入阴道内,直抵子宫颈,翌晨取出,10次为一疗程。54例子宫颈糜烂,多数用药数次即见好转,红肿消退,或出血停止,新生表皮逐渐出现,白带、腰酸等自觉症状显著改善。
治疗眼科急性炎症
用金银花、蒲公英各2两,制成眼药水1000毫升。每小时滴眼1次,每次2~3滴,直至痊愈。治疗急慢性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等63例(角膜炎、角膜溃疡须结合其它常规治疗),均有效果。此药具有抗菌素的杀菌、抑菌作用,对急性结膜炎,奏效快,疗程短,大部分病例在3~7天恢复;慢性者效果较差。亦可单用金银花制成眼药水滴眼,同时配合内服金银花、紫花地丁、一枝黄花制成的合剂,或肌肉注射金银花注射液。治疗急性结膜炎125例,一般在2~3天后炎症减轻,4~5天后痊愈。
治疗荨麻疹
采取新鲜金银花煎服,每次1两,每天3次。治疗3例,均在用药3剂后症状消失。观察2个月无复发。
疏热散邪作用
对外感风热或温病初起,身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等情况,金银花有一定作用。
凉血止痢作用
金银花对热毒痢疾、下痢脓血、湿温阻喉、咽喉肿痛等有解毒止痢凉血利咽之效。
预防空调病的作用
面对户外日昼夜温差大的气温条件,不开空调?不适应!大开空调?吹得不舒服!金银花是四季“空调病”预防秘方。
安神促进睡眠
高温燥热的日子,情绪可能会起伏不定,心情可能会躁动不安。金银花能够安神平心,舒缓心绪帮助睡眠,给心灵一方净土,安心睡个好觉。
其它作用
(1)金银花对肺炎球菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、结核杆菌、志贺氏痢疾杆菌、变形链球菌等有抑菌和杀菌作用,对流感病毒、孤儿病毒、疱疹病毒、钩端螺旋体均有抑制作用。
(2)曾有体外筛选实验报告金银花的水及酒浸液对肉瘤180及艾氏腹水癌有明显的细胞毒作用。
(3)金银花提取物口服对胃溃疡有轻度预防效果。口服大剂量绿原酸能增加胃肠蠕动,促进胃液及胆汁分泌。
(4)金银花中的绿原酸及其分解产物对子宫有兴奋作用。此外,绿原酸还能轻微增强肾上腺素及其去甲肾上腺素的升压作用。
(一)金银花的食用方法
金银花的食用方法,一般来说,我们有泡茶、蒸煮、生食三种方法。
泡茶
(1)三花茶
操作:金银花10克,菊花10克,茉莉花3克,加入沸水泡茶饮用。
适用:清热解毒,治疗头痛口渴、咽喉肿痛。
(2)金银花薄荷茶
操作:将金银花、薄荷用沸水冲泡,加盖闷15分钟,加入蜂蜜即可。
适用:痱子。
(3)金银花饮
操作:金银花、山楂热水冲泡,代茶饮。
适用:开胃、消食。
蒸煮
(1)金银花露
操作:金银花的花、叶加水,先用猛火后用小火蒸30分钟,滤出汤汁加冰糖后饮用。
适用:清热、解暑。
(2)金银花粥
操作:煮粥时加入少量金银花蕾。
适用:提高免疫力。
(3)金银桃花饮
操作:桃花15朵,金银花10克,水煎服。
适用:痢疾。
(4)外洗剂
操作:白菊花7克,金银花5克,花茶3克,煎汤洗患处。
适用:皮肤炎症。
(5)漱口液
操作:金银花15克,生甘草3克,煎水随时含漱。
适用:咽喉炎、口腔溃疡。
生食
操作:取金银花鲜嫩茎叶及鲜花适量,用冷开水洗净,细嚼咽下。
适用:毒蘑菇或水银中毒。
(二)金银花露、金银花颗粒的服用注意点
服药时饮食宜清淡。
服用本药时,不宜同时服滋补性中成药。
服用三天后,症状无改善,或出现其他严重症状时应停药,并去医院就诊。
按照用法用量服用,婴幼儿应在医师指导下服用。
对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
该药品性状发生改变时禁止使用。
儿童必须在成人监护下使用。
请将该药品放在儿童不能接触的地方。
如正在使用其他药品,使用该药品前请咨询医师或药师。
备注:在十二经络中属于肺、胃经,对肺和胃的不适很有办法。体质寒凉、胃肠不好的人忌服。
金银花享有“药铺小神仙”的美名,神通广大,大约1/3的中药处方中都有它的掺和。
预防乙脑、流脑:金银花、连翘。大青根、芦根、甘草各三钱。水煎代茶饮,每日一剂,连服三至五天。
治太阴风温、温热,冬温初起,但热不恶寒而渴者:连翘一两,银花一两,苦桔梗六钱,薄荷六钱,竹叶四钱,生甘草五钱,荆芥穗四钱,淡豆豉五钱,牛蒡子六钱。上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎服。
治痢疾:金银花(入铜锅内,焙枯存性)五钱。红痢以白蜜水调服,白痢以沙糖水调服。
治热淋:金银花、海金沙藤、天胡荽、金楔子根、白茅根各一两。水煎服,每日一剂,五至七天为一疗程。
治胆道感染,创口感染:金银花一两,连翘、大青根、黄芩、野菊花各五钱。水煎服,每日一剂。
治疮疡痛甚,色变紫黑者:金银花连枝叶(锉)二两,黄芪四两,甘草一两。上细切,用酒一升,同入壶瓶内,闭口,重汤内煮三、二时辰,取出,去滓,顿服之。
治一切肿毒,不问已溃未溃,或初起发热,并疔疮便毒,喉痹乳蛾:金银花(连茎叶)自然汁半碗,煎八分服之,以滓敷上,败毒托里,散气和血,其功独胜。
治痈疽发背初起:金银花半斤,水十碗煎至二碗,入当归二两,同煎至一碗,一气服之。
治一切内外痈肿:金银花四两,甘草三两。水煎顿服,能饮者用酒煎服。
治大肠生痈,手不可按,右足屈而不伸:金银花三两,当归二两,地榆一两,麦冬一两,玄参一两,生甘草三钱,薏仁五钱,黄芩二钱。水煎服。
治深部脓肿:金银花、野菊花、海金沙、马兰、甘草各三钱,大青叶一两。水煎服。亦可治疗痈肿疔疮。
治气性坏疽,骨髓炎:金银花一两,积雪草二两,一点红一两,野菊花一两,白茅根一两,白花蛇舌草二两,地胆草一两。水煎服。另用女贞子、佛甲草(均鲜者)各适量,捣烂外敷。
治初期急性乳腺炎:银花八钱,蒲公英五钱,连翘、陈皮各三钱,青皮、生甘草各二钱。上为一剂量,水煎二次,并分二次服,每日一剂,严重者可一日服两剂。
治乳岩积久渐大,色赤出水,内溃深洞:金银花、黄芪(生)各五钱,当归八钱,甘草一钱八分,枸橘叶(即臭橘叶)五十片。水酒各半煎服。
治杨梅结毒:金银花一两,甘草二钱,黑料豆二两,土茯苓四两。水煎,每日一剂,须尽饮。
解农药(1059、1605、4049等有机磷制剂)中毒:银花二至三两,明矾二钱,大黄五钱,甘草二至三两。水煎冷服,每剂作一次服,一日二剂。