于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肺的解剖结构:人类的左肺分为两个叶(上叶和下叶),右肺分为三个叶(上叶、中叶和下叶)。每个叶在解剖上由肺裂隔开,拥有相对独立的血液供应和淋巴引流系统。
2.孤立癌节的定义:孤立癌节一般指一个在肺内出现的单一肿块或病变,通常直径小于3厘米,并且没有累及周围组织或远处转移的证据。
3.同肺不同叶的意义:当在同一个肺的不同叶中发现多个癌性结节,这种情况可能提示多中心起源的癌症,而非一个原发肿瘤的转移。这种表现可能影响治疗计划,因为多中心病变可能需要不同的手术策略或全肺治疗。
4.诊断与评估:这种情况下,需要通过影像学检查(如CT扫描)以及可能的活检来确认结节的性质。PET-CT扫描也可以用于评估结节的代谢活动,以帮助区分良性和恶性病变。
5.治疗选择:若确诊为多中心原发性肺癌,治疗方案可能包括手术切除涉及的叶或者使用放疗、化疗等全身性治疗方法,具体方案需根据患者的整体状况和肿瘤特性决定。
基于以上信息,同肺不同叶肺叶孤立癌节是一个复杂的医学现象,涉及多个结节在同一侧肺的不同叶中独立存在,不同于转移病灶的特性,对其诊断和治疗需要综合考虑各种因素。
