同肺不同叶肺叶孤立癌节的含义是什么

2025-09-25
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

同肺不同叶肺叶孤立癌节是指在同一侧肺的不同叶中发现多个独立的癌性结节。以下是对这一概念的详细解释:

1.肺的解剖结构:人类的左肺分为两个叶(上叶和下叶),右肺分为三个叶(上叶、中叶和下叶)。每个叶在解剖上由肺裂隔开,拥有相对独立的血液供应和淋巴引流系统。

2.孤立癌节的定义:孤立癌节一般指一个在肺内出现的单一肿块或病变,通常直径小于3厘米,并且没有累及周围组织或远处转移的证据。

3.同肺不同叶的意义:当在同一个肺的不同叶中发现多个癌性结节,这种情况可能提示多中心起源的癌症,而非一个原发肿瘤的转移。这种表现可能影响治疗计划,因为多中心病变可能需要不同的手术策略或全肺治疗。

4.诊断与评估:这种情况下,需要通过影像学检查(如CT扫描)以及可能的活检来确认结节的性质。PET-CT扫描也可以用于评估结节的代谢活动,以帮助区分良性和恶性病变。

5.治疗选择:若确诊为多中心原发性肺癌,治疗方案可能包括手术切除涉及的叶或者使用放疗、化疗等全身性治疗方法,具体方案需根据患者的整体状况和肿瘤特性决定。

基于以上信息,同肺不同叶肺叶孤立癌节是一个复杂的医学现象,涉及多个结节在同一侧肺的不同叶中独立存在,不同于转移病灶的特性,对其诊断和治疗需要综合考虑各种因素。

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