为何在静止状态下会出现心绞痛

2025-09-21
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

静止状态下出现心绞痛通常是由于冠状动脉痉挛或心脏供血不足导致的。尽管心绞痛常与身体活动有关,但在静止时也可能发生。

1.冠状动脉痉挛:心绞痛在静止状态下出现的一个常见原因是冠状动脉发生痉挛。这种痉挛使得血管暂时变窄,限制了心肌的血液供应。痉挛可由冷空气、压力、吸烟或药物影响引发。

2.微血管疾病:微小血管功能异常也可能导致心绞痛。这些小血管的功能受损意味着即便没有明显的冠状动脉阻塞,心肌仍然可能无法获得足够的氧气。

3.自发性血栓形成:在某些情况下,冠状动脉内会自发形成短暂的血栓,这阻碍了血流并引起心绞痛。这一过程通常与内皮功能障碍或高凝状态有关。

4.心脏的需氧量变化:即使在静止状态下,情绪波动、体温改变或其他生理因素也可能导致心脏需氧量的变化,从而在已有动脉狭窄的情况下引发心绞痛。

注意静止状态下发生的心绞痛预示着潜在心脏问题的严重性,通常需要及时医疗评估和处理,以防止进一步的心脏损伤。

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