三七有什么作用与功效？

三七的核心作用在于止血与化瘀并行，既能缩短出血时间，又能促进瘀血吸收，常用于出血兼有瘀滞的病症。其功效发挥与用法、炮制方式密切相关，生用偏于止血化瘀，熟用偏于补血强壮，需在专业指导下使用。

三七的主要作用与功效

1、止血作用：三七中的三七素能促进血小板聚集，缩短凝血时间。据《中国药典》2020年版记载，三七用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血等出血性病症。传统用法中，出血急症常以生三七粉冲服，每次1至3克。

2、化瘀止痛：三七总皂苷可抑制血小板过度聚集，改善微循环，促进瘀血吸收。对于跌打损伤所致的局部肿痛，云南白药集团股份有限公司2022年年度报告显示，其核心产品云南白药气雾剂、云南白药膏等均以三七为主要成分，用于跌打损伤、瘀血肿痛。

3、补血强壮：熟三七经蒸制后，皂苷成分发生变化，补血作用增强。民间常用熟三七炖鸡，用于产后血虚、贫血体弱者。需注意，熟三七的补血用途属于传统食疗范畴，不能替代缺铁性贫血的规范治疗。

4、调节血脂：部分临床观察提示，三七总皂苷对血脂有一定调节作用。一项发表于《中国中药杂志》2019年的研究纳入120例血脂异常患者，结果显示在常规治疗基础上加用三七总皂苷，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较对照组下降。该结论需在更大样本研究中验证。

5、保护血管：三七总皂苷可扩张血管、改善血管内皮功能。中国中医科学院西苑医院2021年发布的科普资料指出，三七在中医临床中用于胸痹心痛属血瘀证者，常与丹参、川芎等配伍。

使用注意

• 孕妇慎用：三七有活血作用，孕期使用可能增加出血风险。
• 出血性疾病患者：如血友病、血小板减少性紫癜，需在血液科医师指导下使用。
• 手术前后：计划手术者应提前告知医师正在服用三七，一般建议术前1至2周停用。
• 剂量控制：日常保健用量一般每天不超过3克，超量可能引起恶心、呕吐等不适。
• 药物相互作用：与阿司匹林、华法林等抗凝抗血小板药物同用，出血风险增加，需医师评估。

三七止血与化瘀作用并存，生用熟用功效有别，出血兼瘀者适用，孕妇及出血性疾病患者需慎用，使用前应咨询专业医师。

常见问题

是，但需控制剂量。健康人群日常保健每天不超过3克，分次服用。正在服用抗凝药物或患有出血性疾病者，应先咨询医师。

生三七偏于止血化瘀，熟三七偏于补血强壮。生三七粉可直接冲服，熟三七多用于炖汤。两者用途不同，需根据体质和病情选择。

否。三七不能替代阿司匹林。阿司匹林在心脑血管疾病二级预防中有明确循证依据，三七的预防作用尚需更多高质量研究证实。

否。三七有活血作用，孕期使用可能增加出血或流产风险，孕妇应避免使用。哺乳期妇女也需在医师指导下决定是否使用。

是。三七化瘀止痛作用明确，可用于跌打损伤所致肿痛。可内服生三七粉，也可外用含三七成分的气雾剂或膏药，但皮肤破损处不宜外用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 云南白药集团股份有限公司. 2022年年度报告. 2023.

[3] 中国中医科学院西苑医院. 三七在胸痹心痛中的应用. 医院科普资料，2021.

[4] 三七总皂苷调节血脂的临床观察. 中国中药杂志，2019，44(15).