魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
低血糖常见的症状包括出汗、心悸、颤抖、饥饿感、头晕、乏力、视力模糊和意识混乱等。当血糖水平降至正常范围以下,特别是低于3.9毫摩尔每升时,可能会出现这些症状。及时识别这些症状是进行正确处理的第一步,以避免更严重的后果,如昏迷或癫痫发作。
在日常生活中,通过合理的饮食习惯来预防低血糖发作非常重要。确保摄入充足的碳水化合物,每餐应包含至少15克碳水化合物,并保持规律的进餐时间。含糖食物如糖果、果汁或葡萄糖片可迅速提升血糖水平。在某些情况下,营养师可能会建议增加蛋白质和脂肪摄入以延缓葡萄糖吸收,从而稳定血糖水平。
如果低血糖是由于服用降糖药物引起的,应与医生讨论调整药物剂量。胰岛素使用者需要密切监控注射的剂量和时间,以避免过量导致低血糖。药物种类的变化,如从长效到短效胰岛素的转换,可能有助于减少低血糖事件。对于一些患者,可以考虑使用新型的降糖药物,这些药物的低血糖风险较小。
在低血糖发作时,需要立即采取措施来恢复血糖水平。服用15-20克快速作用的碳水化合物,如半杯果汁或一汤匙糖,通常能在10-15分钟内改善症状。如果症状没有得到有效缓解,应再次摄入相同数量的糖分。严重低血糖可能需要他人协助,家属或朋友应提前掌握如何使用葡萄糖针剂或糖原激活剂。
定期监测血糖水平是管理低血糖的关键。建议每天至少监测四次血糖,包括空腹及餐后两小时,以便发现血糖波动趋势并作出适当调整。现代血糖监测仪,如连续血糖监测系统,可提供实时数据,更好地帮助患者了解血糖动态变化。一些患者可能需要每三个月进行一次糖化血红蛋白检测,以评估整体血糖控制水平。通过对低血糖的全面认识和有效管理,可以降低其对健康的负面影响。结合饮食调整、药物管理和长期监控等多种措施,有助于维持血糖的稳定和平衡。定期与医务人员沟通,获取专业指导,能够进一步提高低血糖管理的成功率。
