糖尿病是否与高血压或低血压有关

2025-09-22
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

糖尿病与高血压有明显的关联性,而与低血压的直接关联性较少。糖尿病患者中,高血压的发生率显著增加,两者常常共同出现,增加心血管疾病的风险。

1.糖尿病和高血压往往同时存在于相同的患者中。研究表明,大约50%至80%的糖尿病患者也患有高血压。血糖水平升高会导致血管内皮功能受损,从而引发高血压。

2.胰岛素抵抗是糖尿病和高血压的共同因素之一。在胰岛素抵抗状态下,身体对胰岛素的使用效率降低,不仅导致血糖升高,还可能通过影响钠的重吸收而导致血压升高。

3.高血糖会导致体液失衡及电解质紊乱,这些变化可以直接或间接增加动脉压,进而导致高血压。

4.慢性高血糖可以刺激交感神经系统,使得心率加快、外周阻力增加,也是高血压发生的机制之一。

5.另一方面,糖尿病与低血压之间的联系多与糖尿病长期管理不当有关,例如由于自主神经病变导致的体位性低血压,但这种情况并不普遍。

高血压合并糖尿病会增加心血管疾病、肾脏病变等并发症的风险,需加强控制血糖和血压。

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