肺腺癌术后化疗期间出现纵隔及双侧腋窝多发淋巴结，部分稍大的情况该如何处理

术后化疗期间出现纵隔及双侧腋窝多发淋巴结增大的情况，可能提示肿瘤复发或转移，需要进一步评估和处理：

1.影像学检查：应进行详细的影像学检查，包括CT扫描或PET-CT，以评估淋巴结的大小、形态及代谢活性。这有助于判断淋巴结增大的性质，例如是否存在恶性病变。

2.病理学检查：如果影像学检查结果显示可疑恶性病变，可以考虑进行淋巴结穿刺或活检，以取得组织样本进行病理分析。这是确诊肿瘤复发或转移的重要步骤。

3.血液生物标志物检测：检测相关血液生物标志物，如肿瘤标志物水平升高，可能支持肿瘤活动增加或复发的可能。

4.多学科团队讨论：结合各项检查结果，邀请肿瘤科、放射科、病理科等多学科专家进行讨论，以制定下一步治疗方案。

5.治疗策略调整：根据上述评估结果，若确定为肿瘤复发或转移，可能需要调整治疗方案。化疗方案的改变、靶向治疗或免疫治疗都是潜在的选择。同时，还需考虑患者的临床表现、功能状态以及对治疗的耐受性。

任何时候发现术后异常变化，都需要及时与主治医师沟通，由专业团队根据具体情况进行个体化管理。早期干预可以帮助改善预后并提高生活质量。