妇科肿瘤标志物的准确率如何

2025-07-27
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

妇科肿瘤标志物的准确率并不是百分之百,通常作为辅助诊断工具,而非独立诊断依据。

1.CA-125:这是最常用于卵巢癌的标志物,但其特异性和敏感性有限。在卵巢癌患者中,约有80%的病例会出现升高。在良性疾病如子宫内膜异位症或炎症条件下也可能出现升高,因此单靠CA-125并不能确诊癌症。

2.HE4:与CA-125结合使用时提高了卵巢癌检测的准确性。HE4在卵巢癌患者中的敏感性为60-75%,而特异性为90%以上。这使其成为筛查和监测卵巢癌的有效工具,但仍需结合其他诊断手段。

3.AFP和β-HCG:这些标志物主要用于诊断生殖细胞肿瘤,如卵巢畸胎瘤或绒毛膜癌。AFP用于检测胚胎性肿瘤,敏感性可达70-80%。β-HCG在绒毛膜癌中的敏感性接近100%,但在非妊娠状态下水平升高则异常。

尽管妇科肿瘤标志物在临床应用中发挥重要作用,但由于存在假阳性和假阴性结果,需结合影像学检查、身体检查和病理学检测等多种方法进行综合分析,以确保诊断的准确性。

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