史煜 副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.降低眼压:降低眼内压力是青光眼治疗的核心目标。药物治疗通常是首选,包括β-受体阻滞剂、前列腺素类似物、碳酸酐酶抑制剂、α-激动剂等。这些药物可以减少房水生成或增加其流出,从而降低眼压。
2.激光治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,激光小梁成形术和选择性激光小梁成形术可用于进一步降低眼压。激光虹膜周切术也常用于闭角型青光眼,以创造额外的房水流出途径。
3.手术治疗:当药物和激光治疗均无法有效控制眼压时,可能需要手术干预,如小梁切除术、引流装置植入等。这些手术通过创建新的房水排出通道来维持正常眼压。
4.保护视神经:研究正在探索一些药物和补充剂对视神经的保护作用,例如抗氧化剂、神经营养因子等,但目前尚无明确证据表明这些措施能够修复已损伤的视神经。
5.定期监测:定期检查视力、视野和眼底情况,以便及时调整治疗方案。包括测量眼压和评估视神经健康状况。
青光眼的早期发现和持续管理是防止视神经进一步损伤的关键。即使已经发生视神经萎缩,仍然可以通过积极的治疗策略来延缓病程并保护剩余的视功能。
