对于直径小于一公分的甲癌是否需要手术

2025-07-01
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

甲状腺癌直径小于一公分的情况并不总是需要手术治疗。许多因素需要考虑,包括癌症的类型、病人的整体健康状况和风险因素。对于这种微小的甲状腺癌,通常可选择积极监测而非立即进行手术。

1.微小乳头状甲状腺癌是一种常见的类型,其发展速度极缓慢。在某些情况下,可以通过定期超声检查和随访来进行监测,而不需要立刻手术。研究显示,这类微小癌在5年内进展的风险较低,仅有大约5-10%的患者会出现肿瘤增长或转移。

2.评估病人的具体情况也很重要。如果患者年轻且身体状况良好,没有其他健康问题,医生可能建议观察。对于有家族史、已知基因突变或之前受到辐射暴露的病例,手术可能是安全的选择。

3.积极监测策略包括定期(通常每6至12个月)进行超声波检查,以检视肿瘤是否存在任何变化。这种监测适用于对手术有顾虑或无意愿的人群,同时也减少了手术相关的风险。

虽然微小甲状腺癌可能不需要立即手术,但每个病例都应根据个人化风险和生活质量标准进行评估。医学决策需与专业医疗团队密切合作,以确定最佳方案。

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