发布于:2025-05-30
史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
保养眼睛的核心在于减少持续近距离用眼负荷、保证户外自然光暴露、维持眼表湿润与规律作息,四者协同执行的效果优于单一措施。任何单一手段都无法替代综合管理,且不同年龄段与不同眼部状态下侧重点存在差异。
1、用眼节律控制:连续近距离用眼不超过40分钟,随后远眺或闭目休息5至10分钟。国家卫生健康委员会2023年发布的近视防控相关指引提出,近距离用眼应遵循“20-20-20”原则,即每20分钟看向约6米外至少20秒。病情稳定者每40分钟休息一次即可;处于近视快速进展期的儿童青少年,建议缩短至每20至30分钟休息一次。
2、户外活动时长:中小学生每天日间户外活动应达到2小时以上。国家卫生健康委员会2023年发布的数据显示,2022年中国儿童青少年总体近视率约为51.9%,其中高中生超过80%。澳大利亚国立大学伊恩·摩根教授团队的研究提示,户外自然光照射可促进视网膜多巴胺释放,从而延缓眼轴增长,这一机制在儿童青少年中作用更明确。
3、眼表湿润维护:健康成年人每分钟眨眼约15至20次,而专注使用电子屏幕时可降至每分钟5至7次。有意识增加完全眨眼次数,可促进睑板腺分泌脂质、减少泪液蒸发。干眼症状明显者,可在医生评估后使用不含防腐剂的人工泪液;症状轻微者优先通过调整屏幕高度与环境湿度改善。
4、环境与姿势调整:屏幕中心应低于视线水平约15至20度,观看距离保持50至70厘米。环境光照度建议维持在300至500勒克斯,避免屏幕亮度与环境亮度反差过大。阅读时保持33厘米左右的距离,坐姿端正,不在行走、乘车或卧床状态下长时间用眼。
5、定期眼科检查:无基础眼病者每1至2年进行一次视力与眼底检查;糖尿病患者每年至少检查一次眼底;高度近视者每6至12个月检查一次眼底,以筛查视网膜裂孔与黄斑病变。儿童应建立屈光发育档案,3岁起可开始定期筛查。
出现持续眼痛、视物变形、视野缺损、突发视力下降或眼前闪光感,应尽快就诊眼科,不宜自行观察。眼部保养措施不能替代对器质性眼病的诊断与治疗。
保养眼睛依赖用眼节律、户外光照、眼表湿润、环境姿势与定期检查的长期配合,单靠某一种方法难以达到理想状态。
能,但作用有限。眼保健操可缓解眼周肌肉疲劳,不能替代户外活动与用眼节律控制,对近视进展的延缓作用需配合其他措施。
看绿色植物真的能保护视力吗?否,绿色本身无特殊护眼作用。真正起作用的是远眺距离与眼睛放松状态,把屏幕换成绿色壁纸并不能减少视疲劳。
成年人近视度数稳定后还需要查眼底吗?是,尤其高度近视者。高度近视眼轴较长,视网膜变薄,视网膜裂孔与黄斑病变风险升高,建议每6至12个月检查一次眼底。
眼睛干涩可以直接买眼药水长期用吗?否。部分眼药水含防腐剂或血管收缩成分,长期使用可能加重眼表损害,应先就诊明确干眼类型,再决定是否使用人工泪液。
儿童每天户外2小时必须一次完成吗?否。可累计计算,课间、放学后分段累计达到2小时同样有效,关键是日间自然光暴露的总时长。
本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[3] 中华医学会眼科学分会. 干眼临床诊疗专家共识. 中华眼科杂志.
[4] 中华医学会眼科学分会眼底病学组. 高度近视眼底病变防治专家共识. 中华眼底病杂志.
[5] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
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