刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院
孩子发烧到39.5℃时，应采取物理降温、合理使用退烧药、密切观察症状和及时就医等措施。以下从四个方面详细说明。
使用温水擦浴：将毛巾浸湿在接近体温的温水中（约32～34℃），轻轻擦拭孩子的额头、腋下、颈部和大腿根部，有助于通过蒸发带走热量，降低体温。
保持环境舒适：房间温度保持在20～22℃左右，避免过高或过低；给孩子穿透气、宽松的衣服，帮助散热。
避免冰敷或酒精擦拭：冷敷可能引起血管收缩，导致体内核心温度升高，而酒精擦拭会引起皮肤刺激甚至酒精中毒。
常用儿童退烧药包括布洛芬或对乙酰氨基酚。这些药物具有安全性高、效果确切的特点，但需要根据孩子的年龄和体重严格遵照说明书剂量服用。
每次服药后需间隔4～6小时以上，不可随意增加剂量或缩短服药间隔，以免引起药物过量的不良反应。
如果孩子吞咽困难，可选择相应的液体制剂或栓剂进行给药。
注意孩子的精神状态：如果孩子持续嗜睡、反应迟钝、易激惹或哭闹不止，需要高度警惕。
观察其他伴随症状：如剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸急促、皮疹或抽搐等，这可能提示严重感染或其他疾病。
测量体温的频率以3～4小时为宜。如果发现高热持续超过24小时，需进一步评估。
如果孩子年龄小于3个月，高热需立即就医，因为新生儿免疫系统尚未完善，对感染的抵抗力较弱。
当高烧持续超过48小时或出现上述异常表现时，也需尽快送医检查。
发热伴随持续抽搐、面色青紫或意识不清等紧急情况，应直接拨打急救电话并尽快送至医院处理。
高烧是多种疾病的常见表现之一，当孩子体温达到39.5℃时，家长需科学判断并合理应对。在应用物理方法和药物治疗的同时，应关注是否存在严重症状，并及时按需就诊。