侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
眼屎增多通常由眼部炎症、泪道阻塞或环境刺激引起，治疗需针对病因：细菌感染需抗生素眼药水、病毒感染需抗病毒药物、过敏需抗组胺药、泪道阻塞需冲洗或手术。首段归纳了核心治疗方向，以下详细说明不同情况的处理方式。
眼屎多为黄绿色、黏稠状，常见于清晨起床时。治疗需使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液，每日4至6次，每次1至2滴，连续使用5至7天。若症状严重，可配合眼膏睡前涂抹，减少夜间分泌物积聚。注意避免用手揉眼，防止交叉感染，毛巾和枕巾需每日消毒。
眼屎呈水样或稀薄黏液状，常伴有流泪、眼红。治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦滴眼液，每2小时滴眼1次，持续3至5天。病毒性感染具有自限性，通常7至10天可缓解，但需警惕继发细菌感染。冷敷眼部每日3次，每次10分钟，可减轻肿胀和不适。
眼屎为透明丝状或白色泡沫状，伴随眼痒、灼热感。治疗首选抗组胺眼药水，如奥洛他定滴眼液，每日2次，每次1滴；或使用肥大细胞稳定剂如色甘酸钠滴眼液，每日4次。避免接触过敏原如花粉、尘螨，外出佩戴护目镜。若症状持续，可加用人工泪液冲洗眼部，每日3至4次。
眼屎为脓性分泌物，按压内眼角时溢出，常见于婴幼儿或老年人。治疗需先进行泪道冲洗，清除阻塞物，每日1次，连续3至5天；若无效，需行泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术。对于新生儿，可每日按摩内眼角5至10次，促进泪管开放，多数在6个月内自愈。
眼屎为白色黏稠丝状，与长时间用眼、环境干燥有关。治疗以人工泪液为主，如玻璃酸钠滴眼液，每日4至6次，每次1滴；同时减少电子屏幕使用，每45分钟休息10分钟，远眺放松。增加环境湿度，使用加湿器保持湿度在40%至60%，避免空调直吹。
如睑缘炎、沙眼或倒睫，可导致眼屎增多。睑缘炎需清洁眼睑边缘，使用生理盐水擦拭每日2次，并涂抹抗生素眼膏如红霉素眼膏；沙眼需口服阿奇霉素，单次剂量1克；倒睫需电解或手术矫正，避免睫毛摩擦角膜。
眼屎增多需结合颜色、性状和伴随症状判断病因，自行用药可能延误病情。若出现视力下降、剧烈眼痛或畏光，应立即就医。日常注意眼部卫生，避免共用毛巾，定期更换枕套，减少揉眼习惯。