发布于:2026-04-15
龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
麻疹的典型症状按时间顺序分为三期:前驱期出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及口腔麻疹黏膜斑;出疹期从耳后发际开始出现红色斑丘疹并向下蔓延;恢复期皮疹消退伴糠麸样脱屑和色素沉着。全程约7至14天。
1、前驱期症状:持续2至4天,体温可升至38至39摄氏度,伴随咳嗽、流涕、喷嚏、声音嘶哑及结膜充血、畏光、流泪。发病第2至3天,在第二磨牙对面的颊黏膜上可见直径约0.5至1毫米的灰白色小点,周围有红晕,称为麻疹黏膜斑,是早期诊断的重要依据。
2、出疹期症状:发热后3至4天开始出疹,皮疹为红色斑丘疹,直径2至5毫米,压之褪色,疹间可见正常皮肤。出疹顺序为耳后、发际、额面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底。出疹期体温可升至40摄氏度以上,全身中毒症状加重。
3、恢复期症状:出疹3至5天后,体温逐渐下降,皮疹按出疹顺序消退,消退后留有棕褐色色素沉着和细小糠麸样脱屑,2至3周后完全消失。若无并发症,病程约10至14天。
根据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据,麻疹在未接种疫苗的婴幼儿中发病率较高,接种两剂次麻疹疫苗后保护率可达95%以上。世界卫生组织指出,麻疹是可通过疫苗预防的疾病,全球2022年约有13.6万人死于麻疹,其中多数为5岁以下儿童。
若宝宝出现上述症状,尤其是发热伴皮疹,应尽早就医并做好隔离。麻疹传染性极强,从出疹前4天至出疹后4天均有传染性。患儿需隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。保持室内通风,注意眼部和口腔清洁,补充足够水分和营养。密切观察有无肺炎、喉炎、脑炎等并发症表现,如出现气促、声嘶加重、嗜睡或抽搐,需立即就诊。
是。麻疹前驱期即出现发热,体温可达38至39摄氏度,出疹期体温可进一步升高至40摄氏度以上,发热贯穿整个病程。
麻疹黏膜斑出现在什么时间?麻疹黏膜斑通常在发热后第2至3天出现,位于第二磨牙对面的颊黏膜上,表现为灰白色小点,周围有红晕,持续约1至2天。
宝宝出麻子后皮疹会留疤吗?否。皮疹消退后留有棕褐色色素沉着和糠麸样脱屑,2至3周后完全消失,不会形成瘢痕,但需避免搔抓继发感染。
麻疹需要隔离多久?无并发症者隔离至出疹后5天;合并肺炎者延长至出疹后10天。隔离期间避免接触未接种疫苗的婴幼儿及孕妇。
本文由龚海红医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 麻疹监测方案. 2023.
[2] 世界卫生组织. 麻疹事实清单. 2023.
[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社, 2018.
[4] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准. 2017.
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