龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病,通常表现为皮肤上出现水泡样红疹,并伴随发热、乏力等症状。大多数情况下,水痘属于自限性疾病,通常在一到两周内会自然好转。在部分病例中,尤其是婴幼儿和免疫力较弱的人群中,水痘可能导致严重的并发症,包括细菌感染、肺炎或脑炎等。需特别注意护理。
布洛芬是常用的非甾体抗炎药物之一,具有退烧、镇痛和抗炎作用。在某些情况下,如儿童患有水痘时,使用布洛芬可能会增加罕见但严重的并发症的风险。研究发现,布洛芬与水痘期间发生严重软组织和皮肤感染(如坏死性筋膜炎)的风险增加有关。在儿童水痘期间,不推荐常规使用布洛芬作为退烧药。
对于水痘患者,尤其是处于急性感染期的婴幼儿,肝功能可能受损,而布洛芬在代谢过程中需要肝脏参与。过量使用布洛芬可能对肝脏造成负担,加重肝损害。布洛芬也有可能通过抑制环氧合酶途径增加胃肠道不良反应的风险,包括溃疡、出血等。
针对水痘期间的发热症状,可以考虑使用对乙酰氨基酚来缓解,这种药物相对安全且有效。适当的物理降温措施也可以帮助缓解不适,如使用温水擦拭身体、穿着轻便透气的衣物,以及保持室内环境的舒适和通风。同时,还应确保宝宝摄入足够的液体,以防止脱水。
在宝宝出水痘期间,不宜使用布洛芬进行退烧处理。这不仅是因为布洛芬可能增加感染及并发症的风险,还有可能加重肝功能的负担。应优先选择对乙酰氨基酚等相对安全的药物,同时结合物理降温等措施。无论是药物治疗还是其他方法的选择,都应得到专业医生的指导和确认,以确保宝宝的健康和安全。
