血压140/98算不算是高血压

血压140/98属于高血压。依据中国高血压防治指南，诊室血压收缩压达到或超过140毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可判定为高血压。该数值处于1级高血压范围，需要规范评估与长期管理。

判断标准与数值定位

1、诊断界值：中国高血压防治指南（2024年修订版）明确，非同日3次诊室血压测量，收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱，可诊断为高血压。140/98毫米汞柱同时满足收缩压与舒张压的判定条件。

2、分级归属：收缩压140至159毫米汞柱、舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压。140/98毫米汞柱落在该区间，属于轻度升高，但并非可以忽略的数值。

3、家庭血压差异：家庭自测血压的诊断界值为135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值为130/80毫米汞柱。若诊室测量为140/98，家庭自测多次达到135/85以上，同样支持高血压判断。

4、单次测量不等于确诊：情绪紧张、运动后、饮酒、咖啡因摄入、膀胱充盈均可造成血压暂时上升。规范做法为静坐5分钟后测量，间隔1至2分钟重复，取平均值，并在不同日期复测。

需要同步评估的内容

• 靶器官状况：心脏、肾脏、眼底、脑血管的评估决定风险分层，常用检查包括心电图、超声心动图、尿常规、肾功能、眼底检查。
• 心血管危险因素：年龄、血脂异常、空腹血糖升高、吸烟、肥胖、家族史均参与风险判断。
• 伴随疾病：糖尿病、慢性肾脏病、冠心病等会改变管理策略与目标值。

证据与数据

中国高血压防治指南（2024年修订版）指出，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。该指南同时强调，血压每升高20/10毫米汞柱，心脑血管事件风险成倍增加，因此140/98毫米汞柱虽属1级，仍需要生活方式干预与医学随访。

处理方向

1、生活方式调整：每日食盐摄入控制在5克以内；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24千克每平方米以下；限制饮酒；保证规律睡眠。

2、监测记录：家庭血压每周至少测量3天，早晚各1次，记录数值供就诊参考。

3、就医评估：首次发现血压140/98毫米汞柱，应到心血管内科就诊，完成风险分层，由医生决定是否启动药物治疗。是否用药取决于整体风险，而非单一数值。

血压140/98毫米汞柱已达到高血压诊断标准，属于1级高血压。规范复测、评估靶器官与危险因素、坚持生活方式干预并定期随访，是后续管理的核心内容。单次升高不必过度紧张，持续升高不可放任。

常见问题

否。是否用药取决于整体心血管风险分层，1级高血压且无高危因素者，通常先进行1至3个月生活方式干预，再由医生评估。

家庭自测血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱可判定为高血压。家庭血压通常低于诊室血压，需多次测量取平均值。

部分人通过限盐、减重、运动、改善睡眠后血压可回落至正常范围。若持续高于诊断界值，需要医学评估与长期管理。

常包括心电图、超声心动图、尿常规、肾功能、血脂、血糖、眼底检查。目的是评估靶器官损害与心血管危险因素。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版），中华医学会心血管病学分会

[2] 中国心血管健康与疾病报告，国家心血管病中心

[3] 内科学（第9版），人民卫生出版社

[4] 中国居民膳食指南（2022），中国营养学会