溃疡性结肠炎会不会贫血

2026-01-22
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

溃疡性结肠炎可能导致贫血,这是由于病情引发的慢性出血、营养吸收不良和炎症活动导致的。

1.慢性出血

溃疡性结肠炎患者常常在结肠表面形成溃疡,这些溃疡可以导致慢性的低程度出血。长期的小量出血会使体内铁元素逐渐耗竭,引发缺铁性贫血。

2.营养吸收不良

由于炎症及肠道损伤,溃疡性结肠炎患者可能存在营养吸收不良的问题。其中,铁和维生素B12等与红细胞生成密切相关的营养物质吸收不足,会进一步加重贫血的情况。

3.炎症反应

溃疡性结肠炎属于炎症性肠病,体内持续的炎症反应可能影响骨髓的造血功能。炎症介质如白细胞介素-6(IL-6)的增加,可以诱导肝脏产生更多的贮铁蛋白,减少血液中的可用铁水平,加重贫血。

4.药物影响

一些用于治疗溃疡性结肠炎的药物,如磺胺类药物,可能会影响叶酸代谢,而叶酸是红细胞生成所必需的营养素,缺乏时可导致巨幼细胞性贫血。

管理溃疡性结肠炎时,需要定期监测血红蛋白和铁的水平。如发现贫血,应根据病因进行针对性治疗,包括补充铁剂、维生素B12以及调整饮食以改善营养吸收。

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