肩关节脱位是否需要手术治疗取决于具体的损伤情况、病人的年龄、活动水平和复发风险。一般来说，初次脱位通常可以通过非手术方法进行治疗，但某些情况下可能需要手术。
1.初次脱位
对于初次发生的肩关节脱位，大多数情况下，可以采用非手术疗法。恢复通常包括首先通过专业人员进行复位，然后使用吊带固定肩部约3至4周，以确保关节稳定。之后进行物理治疗，时间可能需要数周到数个月。非手术疗法适用于大多数患者，尤其是年龄较大的患者或生活方式不涉及高强度运动的人群。
2.反复性脱位
如果肩关节脱位多次复发，特别是在年轻、活跃的个体中，手术修复可能被建议。特别是对于20岁以下的患者，有研究显示再脱位的比例可以达到70%或更高。手术通常旨在重建肩部的韧带结构以增加关节的稳定性。
3.合并其他损伤
当肩关节脱位伴随骨折或软组织严重损伤时，手术可能是必要的。影像学检查（如X光或MRI）可以帮助评估是否存在此类损伤。
4.职业或运动需求
一些从事高强度运动或需要肩部高度灵活性的职业人士，如果初次脱位后仍需保持高水平的运动能力，可能会考虑手术以降低未来脱位的风险。
手术与非手术疗法各有优缺点，需根据个人情况决定。手术后通常需要几个月的康复，并伴随可能的手术风险。在选择治疗方案前，与医生详细讨论所有可能的选项和预期结果十分重要。
