使用药物控制下眼压仍为21时需要接受激光治疗吗

当药物治疗仍无法将眼压控制在目标范围内时，可能需要考虑激光治疗。详细分析如下：

1.目标眼压：对于大多数患者，理想的眼压水平是低于21mmHg。这一数字并不是绝对的，因为每个人的眼压目标应根据个体化风险因素来确定，比如视神经损伤的程度和进展速度。

2.病情评估：如果当前眼压为21mmHg且伴随视神经损伤或视野缺损进展，即使使用了药物治疗，激光治疗可能成为下一步的选择。这是因为持续的高眼压可能会进一步损害视神经，导致不可逆的视觉丧失。

3.激光治疗选择：常见的激光治疗包括选择性激光小梁成形术和氩激光小梁成形术，这些方法可以帮助改善房水流出，从而降低眼压。

4.效果评估：激光治疗的效果因人而异，对某些患者来说可能非常有效，而对另一些患者则可能需要结合其他治疗方法。通常，激光治疗可以使眼压降低约20-30%。

5.副作用及风险：激光治疗一般较为安全，但可能出现短暂的眼压升高、炎症或不适等副作用。术后需要密切监测眼压变化。

在决定是否进行激光治疗时，应综合考量当前眼压数据、视神经健康状况以及使用药物后眼压变化情况，并咨询专业医生以获得适合的治疗方案。