罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病史采集:全面了解患者的既往病史,包括是否有反复发作的晕厥,以及发生晕厥时的环境因素,如长时间站立、紧张情绪或疼痛等。还需排除其他可能的晕厥原因。
2.体格检查:评估生命体征,特别是血压和心率变化。检查过程中若发现体位性低血压,则可能提示迷走性晕厥的可能性。
3.倾斜试验:通过模拟直立姿势来观察患者的心血管反应,该试验可以帮助确认迷走性晕厥的诊断。当患者在倾斜过程中出现晕厥症状且伴随血压下降和心率减慢,支持迷走性晕厥的诊断。
4.排除其他病因:通过心电图、动态心电监测等检查排除其他心源性晕厥或神经系统疾病。
迷走性晕厥虽然常见,但通常属于良性病程,在明确诊断后,关键在于教育患者避免诱因,并在必要时采取措施如增加液体摄入或使用压迫衣物。如果晕厥发作频繁或严重,应咨询专科医生进行进一步管理。
