张钟爱 主任医师
南京市中医院 老年科
1.内窥镜检查:内窥镜是诊断胃部疾病的重要工具。通过内窥镜可以直接观察胃黏膜的状态。如果发现黏膜有发红、肿胀、糜烂或者溃疡等现象,可能提示存在活动性炎症。
2.病理活检:在内窥镜检查过程中进行胃黏膜活检,将取下的组织送至病理科进行显微镜下分析。病理学检查可以看到炎症细胞的浸润情况,比如淋巴细胞和中性粒细胞的数量及分布,从而判断是否为活动性胃炎。
3.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎及其活动性的常见原因之一。检测方法包括呼气试验、血清学检测、粪便抗原检测以及快速尿素酶试验。如果感染幽门螺杆菌,则可能与活动性胃炎相关。
4.实验室检查:某些血液指标,如C反应蛋白、红细胞沉降率等,可以间接提示体内是否存在炎症反应,但这些指标相对非特异性。
5.症状评估:患者自述的症状如上腹部疼痛、恶心、食欲不振、消化不良等,也可以为临床判断提供参考信息。不过,症状的主观性较强,且不同患者表现差异较大。
要准确判断萎缩性胃炎患者是否存在活动性胃炎,需结合内窥镜检查、病理活检、微生物学检测及症状评估等多方面的信息。专业医疗团队的全面评估至关重要,以确定最合适的治疗方案。
