邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像学检查:乳腺X线摄影(钼靶)、超声波检查和磁共振成像是常用的影像学工具。
乳腺X线摄影是筛查乳腺癌的标准方法,可以发现异常肿块或灰白致密区域。
超声波检查能够帮助区分实性和囊性病变,并为可疑病灶提供进一步评估。
磁共振成像在某些复杂病例中用于更详细地评价肿瘤的扩散情况。
2.病理活检:这是确诊乳腺浸润性癌的金标准。通过细针穿刺活检、粗针穿刺活检或手术切除活检获取组织样本。
细针穿刺活检使用细针抽取细胞进行细胞学分析,快速且创伤小,但可能获得的细胞数有限。
粗针穿刺活检获得的组织量较多,有助于进行组织学分型及免疫组化分析。
手术切除活检适用于无法通过穿刺明确诊断的病例。
3.实验室检验:
免疫组化检测用于评估激素受体如雌激素受体、孕激素受体以及HER2基因状态。这些指标对于治疗方案的选择具有重要意义。
基因表达谱分析可进一步预测肿瘤的侵袭性及复发风险。
早期准确诊断乳腺浸润性癌对于制定合适的治疗计划和改善预后至关重要。以上各项检查结果需要结合患者的临床表现和病史进行综合分析,以便做出最准确的诊断。