消化性溃疡忌用药

2026-04-12
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

消化性溃疡患者应避免使用一些药物,这些药物可能会加重胃黏膜损伤或引发其他并发症。以下是几类需谨慎使用的药物:

1.非甾体抗炎药

包括阿司匹林、布洛芬和萘普生等。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症,但同时也抑制了保护胃黏膜的前列腺素,增加溃疡风险。

2.糖皮质激素

如泼尼松。这类药物可通过多种机制加剧胃黏膜损伤,长期使用会增加消化性溃疡发生的概率。

3.双膦酸盐类药物

用于治疗骨质疏松症,但它们对胃肠道有刺激作用,可能导致溃疡恶化。

4.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如氟西汀、舍曲林,这些抗抑郁药物已被证明可能增加出血性溃疡的风险。

5.抗凝药物

如华法林或新型口服抗凝药,因其影响凝血机制,在溃疡出血时可能会造成严重后果。

在消化性溃疡的管理中,应仔细评估药物的必要性与潜在风险,尽可能使用替代药物或采取保护性措施,以减少对胃黏膜的损害。

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