唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心动过缓是一种心脏节律异常，指心率低于每分钟60次。这种情况可能由多种原因引起，包括心脏本身的问题以及外部因素。
1.生理性因素：许多运动员由于较高的心脏效率，在安静状态下心率较慢。此类心动过缓通常无害，不需要治疗。
2.病理性因素：
窦房结功能不全：窦房结是心脏的天然起搏器，当其功能减弱时，可能导致心动过缓。
传导阻滞：心脏内电信号传导受阻，例如房室传导阻滞，可引起心动过缓。
心肌损伤：心脏病、心肌炎或心脏手术后可能导致心率减慢。
3.药物影响：某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可抑制心率，导致心动过缓。
4.代谢性因素：甲状腺功能减退、严重电解质失衡也可能是诱因。
5.自主神经系统影响：迷走神经过度活跃会降低心率。
治疗方法取决于心动过缓的原因和症状的严重程度：
1.无需治疗：若患者无症状且心动过缓属生理性，可能无需干预。
2.调整药物：如由于药物引起，通过调整或更换药物可以改善。
3.处理基础疾病：须治疗引起心动过缓的原发疾病，如甲状腺功能减退。
4.起搏器植入：对于症状明显且病理性心动过缓者，可能需要植入心脏起搏器以维持正常心率。
心动过缓可能由多种因素引起，治疗方案需根据具体病因予以选择。定期监测和及时就医非常重要，以便根据病情的变化进行适当调整。