纵隔肿瘤患者输液应注意什么

2025-09-11
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

在纵隔肿瘤患者输液时,应注意监测液体平衡、选择合适的静脉通路、及评估病情变化。

1.液体平衡:根据患者的具体情况,尤其是心功能和肾功能,精确计算所需的液体量。成人每日基础水分需要约30-40毫升/公斤体重,但具体用量应依据病情调整,以避免液体过载或不足。

2.静脉通路:由于纵隔肿瘤可能压迫血管,导致外周静脉穿刺困难,通常建议使用中心静脉导管进行输液,这样可以确保药物和液体能够顺利进入循环系统。

3.病情监测:频繁监测生命体征,如血压、心率和尿量,以及时发现液体管理中的问题。如出现呼吸困难、低氧血症等症状,应立即评估是否与输液相关并调整治疗方案。

4.药物兼容性:严格遵循药品说明书中关于药物稀释、溶媒选择及配伍禁忌的要求,避免药物间的不良反应。

5.感染控制:无菌操作是预防感染的重要措施,尤其是在使用中心静脉导管时,必须定期更换敷料和观察插入部位有无感染迹象。

密切关注患者的整体状态,合理调整输液策略,以提高治疗效果并减少并发症风险。

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