唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.肺动脉狭窄是一种先天性心脏病,表现为肺动脉瓣区域或其近端的狭窄,导致血液流向肺部受阻。
2.妊娠会增加心脏的工作负担,使血容量增加约30-50%。对于心脏功能正常或病情较轻的患者,这种变化可能不会导致严重问题。对于重度肺动脉狭窄患者,额外的心脏负荷可能会加剧症状,如心衰、低氧血症等。
3.在怀孕前,应进行详细的心脏评估,包括超声心动图、心电图和必要时的心导管检查,以确定狭窄的程度和心脏功能。
4.如果狭窄程度较重,可能需要在怀孕前通过介入治疗(如球囊扩张术)或手术进行纠正,以改善预后。
5.怀孕期间,需由心脏科和产科团队共同管理,通过定期监测和调整治疗方案来确保母婴安全。
6.分娩方式也需要慎重选择。在某些情况下,剖腹产可能更为安全,以减少对心脏的应激反应。
对于肺动脉狭窄患者,在计划怀孕之前,进行全面的医学评估和咨询是非常重要的。心脏情况稳定并经过适当处理的患者一般可以安全地完成妊娠和分娩过程。