戴隐形眼镜眼睛疼怎么治疗

戴隐形眼镜出现眼睛疼痛，应立即停戴镜片并尽快到眼科就诊，由医生在裂隙灯下判断是角膜上皮损伤、感染性角膜炎还是干眼相关问题；不同病因处理方式完全不同，自行处理可能延误治疗。

为什么不能自行处理

隐形眼镜直接接触角膜，佩戴期间角膜处于相对缺氧状态。疼痛可能来自角膜上皮擦伤，也可能来自细菌或阿米巴感染。两者早期症状相似，但后者进展迅速。据中国疾病预防控制中心2019年发布的全国学生常见病监测相关报告，因不规范佩戴隐形眼镜导致的角膜感染在青少年眼病就诊中占有一定比例，其中部分病例因延误就诊造成角膜瘢痕。

需要了解的4个处理环节

1、立即停戴：出现疼痛后第一时间取下镜片，镜片不再放回眼内，同时保留镜片及镜盒，就诊时带给医生，便于必要时做微生物培养。

2、禁止揉眼：揉眼会加重角膜上皮剥脱，使感染向深层扩散，可用清洁纱布轻盖患眼减少摩擦。

3、尽快就诊：眼科医生会使用裂隙灯检查角膜，必要时行荧光素染色。若确诊细菌性角膜炎，需按医嘱使用抗菌滴眼液；若为角膜上皮损伤，多需使用促进修复的滴眼液并包扎或佩戴治疗性镜片。具体方案由接诊医生决定。

4、暂停佩戴：治疗期间及痊愈后一段时间内不佩戴隐形眼镜，改戴框架眼镜，待医生确认角膜完全恢复后再评估是否可重新佩戴。

日常预防的5个要点

1、控制时长：每日佩戴时间不宜过长，避免戴着镜片睡觉，睡眠时角膜供氧进一步下降。

2、规范清洁：使用合格护理液，不自行用自来水或凉开水冲洗镜片，阿米巴原虫可存在于自来水中。

3、定期更换：按镜片类型按时更换，日抛不重复使用，月抛不超期使用。

4、注意卫生：取戴前洗手并擦干，镜盒定期更换，护理液不重复使用。

5、异常即停：出现眼红、畏光、流泪、异物感时立即停戴并就诊，不依赖滴眼液自行缓解。

眼睛疼痛是角膜受损的早期信号，处理原则是停戴、不揉眼、及时就医，由眼科医生明确病因后规范治疗，恢复前不再佩戴隐形眼镜。

常见问题

否。疼痛原因可能是角膜损伤或感染，普通滴眼液不能解决根本问题，部分含防腐剂产品还会加重刺激，应停戴后就诊。

取决于病因和角膜恢复情况，轻者数天，重者数周，须经眼科医生复查确认角膜愈合后才能考虑重新佩戴。

不一定。可能是角膜上皮擦伤、干眼或感染，症状相似，需通过裂隙灯检查区分，不能仅凭疼痛判断。

是。停戴隐形眼镜期间可正常佩戴框架眼镜，不影响日常用眼，也不干扰角膜恢复。

需医生评估角膜恢复情况后决定，若存在反复角膜损伤或干眼，可能不建议继续佩戴，应遵医嘱。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国学生常见病及健康影响因素监测报告. 2019.

[2] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 感染性角膜炎诊疗专家共识. 中华眼科杂志.

[3] 国家药品监督管理局. 隐形眼镜及其护理产品消费提示. 官方网站.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.