发布于:2026-06-22
张聪副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎是人体脊柱最上端的七个椎骨节段,位于头颅与胸椎之间,支撑头部并保护颈段脊髓。其范围上起枕骨大孔,下至第七颈椎与第一胸椎交界处。
1、解剖位置:颈椎位于脊柱颈段,共7块椎骨,自上而下编号为第一颈椎至第七颈椎。第一颈椎又称寰椎,第二颈椎又称枢椎,二者构成寰枢关节,承担头部旋转功能的主要部分。第七颈椎棘突较长,体表易于触及,常作为计数椎骨序数的标志。
2、毗邻结构:颈椎前方为咽、食管、气管及甲状腺,两侧有颈动脉鞘、颈静脉及迷走神经,后方为项部肌群。椎管内容纳颈段脊髓,脊髓发出神经根支配上肢及部分躯干感觉与运动。
3、功能作用:颈椎支撑约4.5千克的头部重量,允许头部完成前屈、后伸、侧屈及旋转动作。正常颈椎前屈约45度,后伸约45度,侧屈约45度,旋转约60至80度。颈椎生理性前凸可缓冲震荡,保护脑组织。
4、常见病变部位:颈椎病多发生于第四至第六颈椎节段,因该区域活动度大、承重集中。据《中国骨科疾病流行病学调查》2020年数据,我国颈椎病患病率约为13.7%,其中神经根型占60%至70%。长期低头使颈椎间盘压力增至直立时的2至3倍。
5、临床意义:颈椎损伤可导致颈髓受压,出现四肢瘫痪、呼吸功能障碍。颈椎退变可引发颈肩痛、上肢麻木、头晕等症状。影像学检查中,颈椎正侧位及过屈过伸位X线片是评估颈椎稳定性与生理曲度的基础手段。
颈部活动范围因人而异,随年龄增长而减小。急性颈部外伤后需固定颈部,避免随意搬动。慢性颈痛者应避免长时间维持同一姿势,每30至40分钟活动颈部一次。若出现上肢放射性疼痛、行走不稳或大小便功能障碍,需及时至骨科或神经外科就诊。
是7块。颈椎共7块椎骨,第一颈椎称寰椎,第二颈椎称枢椎,第七颈椎棘突最长,体表易触及。
颈椎病好发于哪几个节段?第四至第六颈椎。该区域活动度大、承重集中,退变发生较早,神经根型颈椎病占比约60%至70%。
颈椎的主要功能是什么?支撑头部、保护颈髓、允许头部多方向活动。颈椎生理前凸可缓冲震荡,减少脑组织损伤风险。
低头时颈椎承受的压力会增加吗?是。低头时颈椎间盘压力可达直立时的2至3倍,长期如此会加速颈椎退变。
本文由张聪医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会. 颈椎病诊疗指南. 中华骨科杂志, 2018.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国骨科疾病流行病学调查报告. 人民卫生出版社, 2020.
[3] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学. 第9版. 人民卫生出版社, 2018.
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