发布于:2026-08-03
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
何首乌外用对头发的作用主要停留在传统认知层面,现代循证依据有限,其提取物可能对头皮环境和毛发光泽有一定辅助改善,但并非治疗脱发的常规手段,且存在皮肤致敏风险,不建议自行长期使用。
1、传统认知来源:何首乌在中医典籍中归肝、肾经,被认为与须发早白、脱发相关,但传统用法以内服为主,外用多为复方配伍,单独外用的记载并不系统。
2、可能的作用方向:部分体外实验提示,何首乌提取物中的二苯乙烯苷类成分具有抗氧化活性,理论上可能减轻头皮氧化应激;但体外实验结果不能直接推导为人体外用功效。
3、对毛发光泽的影响:何首乌含蒽醌类色素成分,外用于发丝可产生短暂着色效果,使深色头发视觉上显得更乌黑,这属于物理附着而非改变毛发本身颜色。
4、对头皮环境的影响:若制品中含有鞣质等成分,可能带来一定收敛感,但头皮屏障敏感者使用后出现红斑、瘙痒的概率升高。
5、对脱发的实际作用:目前缺乏高质量随机对照试验证实何首乌外用能促进毛发生长或减少脱发,雄激素性脱发、斑秃等常见脱发类型均有各自的规范诊疗路径。
6、安全性数据:国家药品监督管理局在2023年发布的《药品不良反应信息通报》相关文件中,持续提示何首乌及其制剂存在肝损伤风险,虽主要针对口服,但外用制品成分复杂时同样需谨慎。
7、使用形式差异:市售何首乌洗发水、发膜多属化妆品,何首乌提取物添加量通常较低,作用以清洁、调理为主;自制何首乌煎剂外洗则浓度不可控,风险更高。
8、操作步骤参考:如确需尝试含何首乌成分的洗护产品,先在耳后皮肤涂抹少量,观察24小时无红肿瘙痒再用于头皮;使用频率控制在每周2至3次,出现刺痛立即停用并清洗。
9、第一手案例:某三甲医院皮肤科门诊曾接诊一名32岁女性,自行用何首乌粉调醋敷头皮两周后出现接触性皮炎,表现为头皮弥漫性红斑、渗液,经停用并抗炎治疗后缓解。
何首乌外用不能替代脱发的规范评估。脱发持续超过3个月、每日掉发超过100根、伴头皮明显瘙痒或疼痛、出现片状脱发区,均需到皮肤科就诊,明确雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃或真菌感染等病因。孕期、哺乳期及头皮有破损、湿疹者,应避免使用含何首乌的外用制品。何首乌外用对头发的作用有限,不能作为脱发治疗依据,使用前应评估头皮耐受性并优先明确脱发原因。
否。何首乌外用无法改变毛囊黑色素细胞功能,白发转黑缺乏可靠依据,染色样效果只是短暂附着。
何首乌洗头能治脱发吗?否。现有证据不足以支持何首乌外用治疗脱发,脱发需先明确类型,再按皮肤科方案处理。
何首乌外用会不会引起过敏?是。何首乌成分复杂,外用可诱发接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒、渗液,敏感头皮风险更高。
含何首乌的洗发水可以每天用吗?否。建议每周2至3次,并与温和洗发产品交替,出现头皮不适立即停用并就诊。
脱发应该先看什么科室?皮肤科。脱发病因包括雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等,需专科检查后制定方案。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(涉及何首乌及其制剂肝损伤风险提示). 2023
[2] 中华中医药学会. 中医皮肤科常见病诊疗指南. 中国中医药出版社
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 中国医药科技出版社
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