龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
孩子左腹疼痛可能由多种原因引起，常见原因包括消化系统疾病、感染性因素、泌尿系统疾病和其他少见原因。建议根据具体症状和伴随情况进行判断，并及时就医。
1.功能性肠绞痛：儿童因饮食不当或精神压力等因素可能出现功能性肠绞痛，这是一种常见但无器质性病变的腹痛，通常不伴有发热或明显的体征。
2.胃肠炎：细菌或病毒感染可能导致胃肠道黏膜炎症，主要症状包括腹痛、腹泻、呕吐及发热。
3.便秘：长期粪便滞留会导致肠道膨胀，引发左下腹部疼痛。大便干结、不规律是常见表现。
4.肠套叠：部分肠管套入下段肠腔内，常见于2岁以下婴幼儿，急性左腹疼痛可伴有果酱样血便，是需要紧急处理的外科急症。
1.泌尿系感染：特别是膀胱炎或尿路感染，可能引起左下腹部疼痛，同时伴有尿频、尿急或尿痛。如果感染上行至肾脏，可出现腰痛和发热症状。
2.寄生虫感染：如蛲虫病或蛔虫病，寄生虫可能侵袭肠壁并刺激神经末梢，引起腹部隐痛或间歇性绞痛。
1.输尿管结石：虽然儿童输尿管结石较少见，但如果出现，结石可能卡在左侧输尿管，引起剧烈的左腹及背部放射性疼痛。
2.肾盂积水：可能与结构异常相关，左腹隐痛持续存在，部分严重病例需手术治疗。
1.脾脏问题：如脾破裂、脾梗死等会引发左上腹或左侧腹部剧烈疼痛，多见于外伤后。
2.腹股沟疝：疝内容物嵌顿时，可能表现为左下腹疼痛，且腹部触诊能摸到肿块。
3.病毒感染后遗症：如某些病毒性感染，比如腺病毒，也可能造成左下腹不适，但通常伴随着咳嗽、流涕等呼吸道症状。
腹痛的原因繁多，需要结合年龄、发作特点及伴随症状综合评估。如果疼痛持续加重或伴有发热、呕吐、血便等，应尽快带其前往医院明确诊断，以免延误治疗。