高血压患者能不能吃阿胶？

高血压患者能否食用阿胶，取决于血压控制状态与是否合并特定并发症。血压长期稳定且无活动性出血、无严重肝肾功能异常者，可在医师指导下少量服用；血压未达标或合并不稳定心脑血管事件者，不宜自行服用。

血压控制状态决定是否可用

1、血压达标者：收缩压持续低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱，无明显头晕、头痛、胸闷症状，可由中医师评估体质后决定是否使用。

2、血压未达标者：收缩压达到或超过160毫米汞柱，或舒张压达到或超过100毫米汞柱，应先调整降压方案，暂缓服用阿胶。

3、血压波动明显者：近两周内出现血压忽高忽低，或需频繁调整用药，暂不添加阿胶这类滋补品。

合并疾病决定风险高低

1、合并糖尿病：阿胶常与冰糖、黄酒同制，成品含糖量偏高，血糖控制不佳者需谨慎。

2、合并高脂血症：部分阿胶制品脂肪含量不低，血脂未达标者应限制摄入。

3、合并慢性肾病：蛋白质代谢产物需经肾脏排泄，肾功能不全者盲目进补可能加重负担。

4、合并脑血管病急性期：发病后三个月内以规范二级预防为主，不宜自行加用滋补类制品。

阿胶本身的成分特点

阿胶主要由驴皮经煎煮、浓缩制成，主要成分为胶原蛋白及其水解产物，另含少量钙、铁等无机元素。中国药典2020年版一部收载阿胶，其功能主治为补血滋阴、润燥、止血。需要明确，阿胶并非降压药物，不能替代硝苯地平、氨氯地平等规范降压治疗。

证据与数据

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，控制率仍偏低。血压未达标者优先任务是实现血压达标，而非叠加滋补品。该指南强调生活方式干预与药物治疗并重，未将阿胶列为高血压常规推荐用品。

服用前应完成的步骤

1、测量血压：连续七天早晚各测一次，记录平均值，供接诊医师判断。

2、告知用药：向医师说明正在服用的全部降压药名称与剂量。

3、评估体质：由中医师判断是否属于血虚阴亏证型，而非自行对号入座。

4、从小量开始：若获准服用，先从每日三至五克开始，观察一周血压与不适反应。

5、定期复测：服用期间每三天测一次血压，出现升高或心悸立即停用并就诊。

血压稳定且无禁忌证者可在医师指导下少量食用阿胶；血压未达标、波动明显或合并糖尿病、肾病、脑血管病急性期者不宜自行服用。阿胶不具降压作用，不能替代规范治疗。

常见问题

否。阿胶不是降压药物，无降压作用，不能替代降压药，血压控制仍需依靠规范治疗与生活方式管理。

需先经中医师评估体质，从小量开始，服用期间每三天测一次血压，出现升高或心悸立即停用并就诊。

需谨慎。阿胶常配冰糖、黄酒，含糖量偏高，血糖控制不佳者应先咨询医师再决定是否使用。

应立即停用阿胶，复测血压并记录数值，尽快就诊调整降压方案，不要自行加药或减药。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 北京: 人民卫生出版社, 2022.