吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
HSG的定义与目的：HSG即子宫输卵管造影，是一种用于观察子宫形态和输卵管通畅状况的专门检查方法。该检查常用于评估不孕症的原因，例如输卵管堵塞、子宫畸形等。它还能够帮助诊断子宫肌瘤、息肉及其他子宫异常情况。
检查过程：进行HSG时，患者通常在月经结束后的第7至第10天进行，以避免可能的怀孕干扰。检查开始前，医师会让患者平躺在X光机下并插入一根细导管进入子宫颈，然后通过导管注入造影剂。造影剂充满子宫腔后，会进一步流入输卵管。借助X光设备，医生可以实时拍摄输卵管和子宫的图像，以判断它们是否正常和通畅。整个检查过程大约需要30分钟，患者可能会感到轻微的不适或腹部绞痛，这通常是暂时的。
注意事项：进行HSG之前需确保没有怀孕，并且应避免性生活以减少感染风险。若对碘造影剂过敏，则需提前告知医师，以便采取特殊预防措施。术后可能出现轻微出血或分泌物，应保持外阴清洁，避免盆浴或游泳以降低感染的几率。若术后出现严重腹痛、发热或持续出血，应及时就医。
适用人群：HSG适用于怀疑存在输卵管堵塞或子宫异常的女性，特别是有不明原因不孕问题者。这种检查也能帮助曾有输卵管手术史的女性确认输卵管的健康状况。对于已知骨盆炎或近期有重度感染者，建议暂缓此项检查，以免加重病情。
HSG作为一项基本的影像学检查，在不孕症评估中发挥着重要作用。通过这一检查，可以直观地发现输卵管阻塞、子宫畸形等影响生育的重要因素，为患者提供明确的诊断信息并指导后续治疗方案。在进行此项检查前，患者应全面了解相关注意事项，并配合医生的专业指导，以便顺利完成检查并获得准确的诊断结果。