小肚子坠疼并总有便意的感觉可能由多种因素引起，包括消化系统的问题、感染性疾病以及其他全身性疾病等。
1.肠易激综合征
这是一个常见的功能性胃肠道疾病，常表现为腹痛或不适，同时伴有排便习惯的改变。一般患病率在10%到20%之间，女性更为常见。
2.感染性肠炎
细菌、病毒或寄生虫感染都可以导致肠道发炎，出现腹痛、腹泻和里急后重感。急性肠炎的发生往往与饮食有关，如食用了未煮熟的食物或者被污染的水源。
3.结肠炎
炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病也可引起类似症状。这些疾病的发病率约为0.2%到0.4%，通常会伴有慢性腹痛和频繁的便意。
4.便秘
长期便秘会导致粪块积聚在结肠中，引起腹部不适和坠胀感，并常有想要排便的冲动。
5.妇科疾病
对于女性而言，妇科疾病如卵巢囊肿或子宫内膜异位症可能会引起下腹部的疼痛以及便意感。
6.其他原因
如食物过敏、不良的饮食习惯、压力和焦虑等，都可能成为诱发或加剧上述症状的原因。
若症状持续存在或伴随发热、血便等异常表现，应及时就医，以明确诊断并进行相应治疗。
