发布于:2026-03-29
史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
远视眼无法通过饮食改变眼球轴长或角膜曲率,但均衡摄入特定营养素有助于维持视网膜、晶状体及睫状肌的正常生理功能。远视眼人群的饮食重点在于保障维生素A、叶黄素、花青素及优质蛋白的供给,同时控制高糖食物摄入,以减缓视疲劳和屈光状态波动。
1、维生素A与β-胡萝卜素:维生素A参与视网膜视紫红质的合成,缺乏时可导致暗适应能力下降。根据中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》,成年男性每日维生素A推荐摄入量为800微克视黄醇活性当量,女性为700微克。动物肝脏、蛋黄、全脂奶提供预formed维生素A;胡萝卜、南瓜、菠菜中的β-胡萝卜素可在体内转化。远视眼者若合并干眼症状,可适当增加此类食物,但动物肝脏每周摄入不超过100克。
2、叶黄素与玉米黄质:这两种类胡萝卜素聚集于视网膜黄斑区,能过滤短波蓝光。美国国立卫生研究院下属国家眼科研究所开展的年龄相关眼病研究(AREDS2,2013年)发现,每日补充10毫克叶黄素与2毫克玉米黄质可延缓黄斑变性进展。远视眼本身不直接导致黄斑病变,但高度远视者视网膜变薄风险增加。菠菜、羽衣甘蓝、鸡蛋黄是膳食来源,建议每日深绿色叶菜摄入150至200克。
3、花青素与维生素C:花青素可促进视紫红质再生,维生素C是晶状体抗氧化防御系统的组成部分。中国居民膳食指南(2022)建议每日摄入新鲜水果200至350克、蔬菜300至500克。蓝莓、紫甘蓝、黑米、柑橘类水果可搭配食用。需注意,远视眼儿童若过量饮用果汁替代完整水果,会损失膳食纤维并增加糖负荷。
4、优质蛋白与锌:锌参与维生素A的转运和视黄醇结合蛋白合成。中国居民膳食指南推荐成年男性每日锌摄入12.5毫克、女性7.5毫克。贝壳类海产品、瘦牛肉、坚果是锌的良好来源。远视眼者若伴随挑食或消化吸收功能下降,可每周安排2至3次海产品,每次50至75克。
5、控制精制糖与高血糖负荷食物:高糖饮食可能引起晶状体渗透压改变,诱导暂时性屈光波动。一项发表于《美国临床营养学杂志》的队列研究(2019年)对超过5万名女性随访10年,发现高血糖负荷饮食与远视进展风险增加相关。远视眼人群应减少含糖饮料、糕点、精白米面比例,用全谷物、杂豆替代部分主食。
6、饮水与脂肪酸:晶状体含水量约65%,充足饮水维持房水循环。中国居民膳食指南建议成年男性每日饮水1700毫升、女性1500毫升。Omega-3脂肪酸对睑板腺功能有益,可每周食用深海鱼2次,每次100克左右。合并干眼症的远视眼者,增加饮水与Omega-3摄入有助于改善泪膜稳定性。
远视眼的屈光矫正仍以框架眼镜、角膜接触镜或手术为主,饮食调整仅作为辅助支持。若出现视力突然下降、视物变形或眼痛,需及时至眼科就诊,不可依赖饮食替代医学验光与治疗。
不能。胡萝卜提供的β-胡萝卜素可维持视网膜功能,但无法改变眼轴长度或角膜曲率,远视屈光状态需光学矫正。
远视眼儿童需要额外补充叶黄素补充剂吗?否。优先通过菠菜、蛋黄等食物获取。若饮食摄入不足且眼科医生评估存在黄斑区风险,再考虑补充剂。
远视眼人群可以喝含糖饮料吗?应限制。高血糖负荷饮食与屈光波动相关,含糖饮料每周不超过1次,每次不超过200毫升,并搭配蔬菜和蛋白质。
远视眼合并干眼症,饮食上重点补充什么?重点补充Omega-3脂肪酸和水分。每周吃2次深海鱼,每日饮水1500至1700毫升,有助于改善睑板腺功能和泪膜稳定性。
本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京: 人民卫生出版社, 2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[3] Age-Related Eye Disease Study 2 Research Group. Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial. JAMA, 2013, 309(19): 2005-2015.
[4] 中华医学会眼科学分会. 中国儿童青少年近视防控指南(2021版). 中华眼科杂志, 2021, 57(7): 481-491.
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