发布于:2025-12-18
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
不吃早餐与肥胖之间存在关联,但并非简单因果关系。长期不吃早餐可能通过增加饥饿感、导致午餐和晚餐过量进食、降低基础代谢率等途径,间接增加肥胖发生风险。是否最终引起肥胖,取决于全天总能量摄入与消耗的平衡。
1、饥饿感增强:不吃早餐后,胃排空时间延长,胃饥饿素水平升高,瘦素水平下降,午餐前饥饿感明显增强,容易选择高热量食物。一项发表于《美国临床营养学杂志》2019年的系统综述指出,不吃早餐者午餐平均多摄入约100至200千卡。
2、餐后胰岛素反应改变:长期不吃早餐者,午餐后胰岛素敏感性下降,血糖波动幅度增大,促进脂肪合成与储存。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》指出,规律三餐有助于维持血糖稳定和胰岛素正常节律。
3、基础代谢率下降:人体在长时间空腹状态下,为节约能量,基础代谢率可降低约5%至10%。基础代谢率下降意味着同等活动量下消耗更少能量,剩余能量更易转化为脂肪储存。
4、食物选择偏向高脂高糖:不吃早餐者在午餐和晚餐中更倾向于选择油炸食品、甜点、含糖饮料。一项2021年发表于《中华预防医学杂志》的横断面调查显示,每周不吃早餐超过4次的人群,含糖饮料摄入量比规律早餐者高约35%。
中国疾病预防控制中心营养与健康所2020年发布的一项覆盖全国10个省份、纳入约1.2万名成年人的调查显示,每周不吃早餐超过4次者,超重率为38.7%,而规律吃早餐者超重率为29.4%。该调查同时指出,不吃早餐者每日总能量摄入并未显著低于规律早餐者,部分人群甚至更高。
若全天总能量摄入控制得当,且午餐、晚餐未出现补偿性过量进食,不吃早餐不必然引起肥胖。部分采用间歇性禁食方案的人群,在专业指导下将早餐推迟或省略,同时保持全天能量负平衡,体重可维持稳定甚至下降。此类方案需在医生或营养师指导下进行,不适用于青少年、孕产妇、糖尿病患者及有进食障碍史者。
不吃早餐本身不直接等同于肥胖,但会通过增加饥饿感、改变代谢节律和食物选择,间接提升肥胖发生概率。保持规律三餐、控制全天总能量、优化食物结构,是体重管理的基础措施。
否。不吃早餐不必然导致肥胖,是否发生肥胖取决于全天总能量摄入与消耗的平衡。若午餐和晚餐未过量补偿,体重可保持稳定。
不吃早餐的人午餐会吃更多吗?是。不吃早餐后饥饿感增强,午餐平均多摄入约100至200千卡。该数据来源于《美国临床营养学杂志》2019年系统综述。
规律吃早餐能帮助控制体重吗?是。规律吃早餐有助于稳定血糖和胰岛素节律,减少午餐前饥饿感,降低高热量食物选择概率,对体重控制有辅助作用。
哪些人不适合采用不吃早餐的饮食方案?青少年、孕产妇、糖尿病患者及有进食障碍史者不适合。此类人群需保持规律三餐,任何饮食调整应在医生或营养师指导下进行。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国成年人早餐行为与超重肥胖关系调查. 2020.
[3] 中华预防医学杂志. 不吃早餐与含糖饮料摄入关系的横断面研究. 2021.
[4] 美国临床营养学杂志. 不吃早餐对午餐能量摄入影响的系统综述. 2019.
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