邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.发病率:男性乳腺癌相对罕见,占所有乳腺癌病例的约1%。女性乳腺癌则是全球女性最常见的癌症之一。
2.病理类型:男性和女性的乳腺癌大多为浸润性导管癌,由于男性乳腺组织较少,小叶癌在男性中极为罕见。男性乳腺癌更常伴有雌激素受体阳性特征,大约90%的男性乳腺癌呈现此特征,而女性中此比例约为70-80%。
3.风险因素:男性乳腺癌的风险因素包括基因突变(如BRCA2)、高水平的雌激素、Klinefelter综合征、家族史以及某些职业暴露。女性乳腺癌的风险因素还包括较长的生育期、口服避孕药、迟育或不育等。
4.诊断:由于社会认知度低,男性乳腺癌往往在疾病晚期才被确诊。这是因为男性通常缺乏自我检查意识,且常忽视早期症状,如乳头溢液、肿块或疼痛。
5.治疗:一般来说,治疗方法类似,包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗。考虑到男性乳腺癌患者多雌激素受体阳性,内分泌治疗(如他莫昔芬)适用范围较广。
6.预后:由于男性乳腺癌通常在晚期确诊,其总体预后较女性稍差。同期比较时,男性和女性乳腺癌的预后相似。
鉴于这些区别,男性乳腺癌需要提高公众意识以促进早期诊断,并结合个体化的治疗方案来改善预后。