腰突和腰椎管狭窄是否适合手术治疗

2025-07-19
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出症(简称腰突)和腰椎管狭窄在某些情况下适合手术治疗,具体取决于疾病的严重程度、症状表现以及对保守治疗的反应。

1.腰突手术适应症:

严重疼痛:对于无法忍受的剧烈腰腿痛,经药物、理疗等保守治疗无效的情况。

神经损害:出现明显神经压迫症状,如肌肉无力、感觉减退甚至大小便失控时。

功能障碍:日常生活受到严重影响,工作和活动能力显著下降。

2.腰椎管狭窄手术适应症:

间歇性跛行及其他症状:患者行走时出现下肢麻木、疼痛,需要频繁休息才能继续行走者。

持续性神经功能障碍:包括下肢力量减弱或感觉异常。

保守治疗效果不佳:经过充分的非手术治疗(如药物、物理治疗)后,症状无改善。

手术虽能缓解症状,但也有潜在风险和并发症,包括感染、神经损伤、复发等。是否进行手术治疗应由专业医生根据具体病情综合评估后决定。患者需遵循医嘱,并在术前与医生充分沟通,以了解手术的预期效果及可能的风险。

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