李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.淋巴细胞增多:血涂片显示有大量成熟的小淋巴细胞,通常占外周血白细胞的75%以上。这些淋巴细胞看起来比正常情况下的要多,形态上也比较一致。
2.核质比例高:观察到淋巴细胞的核相对于胞质较大,核质比例高,且核通常呈圆形或椭圆形,染色质结构浓密。
3.核影细胞:在CLL中,常见一种被称为“核影细胞”或“Gumprecht影”的细胞。这些是由于脆弱的淋巴细胞在制备血涂片时被压碎而形成的核碎片。
4.胞质稀少:淋巴细胞的胞质通常较少,并且可能会呈现浅蓝色,无明显颗粒。
5.其他变化:在某些病例中,可以看到异常大的或具有不规则形状的淋巴细胞,提示可能发生了变异。
这些特点在诊断慢性淋巴细胞白血病时具有重要参考价值。需要结合临床表现及其他实验室检查结果,如流式细胞术和免疫表型分析,以确认诊断。