如何理解慢性淋巴细胞白血病的血常规检查结果

2025-08-21
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

慢性淋巴细胞白血病是一种常见的成人白血病,其特点是血液和骨髓中异常淋巴细胞增多。血常规检查是诊断和监测CLL的重要工具,可以提供关于白细胞、红细胞和血小板的信息。

1.白细胞计数:CLL患者通常表现为白细胞总数增高,尤其是淋巴细胞显著增多。正常情况下,淋巴细胞在成年人白细胞中的比例约为20-40%。但在CLL患者中,这一比例可能超过70%甚至90%。

2.红细胞计数及血红蛋白:由于骨髓受累,CLL患者可能出现贫血,即红细胞计数和血红蛋白水平下降。贫血程度通常与疾病进展有关,因此需要定期监测。

3.血小板计数:CLL患者可能会出现血小板减少,这也是由于骨髓功能受损所致。血小板减少可导致出血倾向,因此也需要密切关注。

4.淋巴细胞形态:通过显微镜观察血液涂片,可发现异常形态的淋巴细胞,这可以帮助进一步确定诊断。

5.其他标志物:一些实验室可能会进行额外的检测,例如流式细胞术,以确定淋巴细胞表面抗原表达情况,以帮助诊断和分类白血病类型。

理解这些指标对于评估慢性淋巴细胞白血病的病情非常重要。定期进行血常规检查可以帮助判断病情的稳定性和治疗效果。在监测过程中,任何显著变化都可能指示疾病进展或治疗反应,应结合临床表现和其他诊断手段综合分析,以制定适宜的治疗方案。

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