刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
·奶垢是新生儿常见的情况,主要是由于喂奶后奶液残留在舌面或口腔内未及时清理干净形成。·奶垢通常表现为舌头表面覆盖一层薄薄的白色物质,不容易脱落,但不伴随局部红肿或疼痛。·发生奶垢时,婴儿的进食状况和整体精神状态一般良好。如果用温水轻轻擦拭,白苔可能会部分减轻或消失。
·鹅口疮是一种由真菌感染(通常是白念珠菌)引起的口腔疾病,也常见于新生儿。·舌头上的白苔呈现为厚实的“斑块”,颜色较奶垢更亮白且附着较紧。鹅口疮可同时累及上下颚、牙龈等处。·如果尝试擦拭白苔,会发现其下的舌面可能有轻微红肿或出血点。此时婴儿可能出现哭闹、拒奶等表现。·婴儿免疫系统尚未发育完善是导致鹅口疮的主要原因,奶瓶等喂养器具未彻底消毒也可能增加风险。
·如果婴儿存在消化问题,如胃肠功能不成熟等,也可能导致舌头表面出现白苔。这种情况下,白苔可能呈现弥散性分布,而不仅仅限于舌背中部。·某些特定药物使用后,也可能干扰口腔环境,从而产生白苔。·婴儿如果有其他疾病,比如全身感染等,也可能伴随舌苔变化,但这通常还会伴有其他明显的症状,如发热、精神差等。对于20天大的婴儿,任何异常情况都需要高度关注。若怀疑是奶垢,可以用干净的纱布蘸温开水轻轻擦拭;如果擦不掉且伴有其他不适,可能提示鹅口疮,需尽快到医院就诊。日常注意保持婴儿口腔清洁,用过的奶瓶、乳头等应彻底清洗并高温消毒,避免病菌滋生。
