补气活血的中成药有哪些

补气活血的中成药包括芪参益气滴丸、脑心通胶囊、通心络胶囊、消栓通络片、养血清脑颗粒等，均属处方药，须由中医师依据气虚血瘀证候辨证开具，不可自行选购服用。

常见品种与组方特点

• 芪参益气滴丸：以黄芪、丹参、三七、降香组方，益气活血、通脉止痛，用于气虚血瘀型胸痹。
• 脑心通胶囊：含黄芪、地龙、全蝎、水蛭等，益气活血、化瘀通络，用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风及胸痹。
• 通心络胶囊：含人参、水蛭、全蝎、土鳖虫等，益气活血、通络止痛，用于气虚血瘀络阻型冠心病心绞痛。
• 消栓通络片：含黄芪、川芎、丹参、三七等，活血化瘀、温经通络，用于气虚血瘀所致中风恢复期。
• 养血清脑颗粒：含当归、川芎、白芍、熟地黄等，养血活血、平肝通络，用于血虚肝旺兼瘀阻之头痛头晕。

数据与依据

《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国心血管病现患人数约3.3亿，其中冠心病约1139万、脑卒中约1300万。气虚血瘀证在冠心病与缺血性中风患者中占比较高，是益气活血法在中成药领域应用广泛的临床基础。国家药品监督管理局批准的上述品种说明书均标注“气虚血瘀证”适用条件，超出该证候使用不符合辨证论治原则。

使用前提

• 证候判断：须具备气短乏力、心悸胸闷、舌质淡暗或有瘀斑、脉沉细涩等表现，由中医师四诊合参确认。
• 禁忌情形：孕妇、有出血倾向者、活动性消化性溃疡者、对组方成分过敏者不宜使用。
• 联合用药：正在服用抗凝药、抗血小板药者，加用此类中成药前须经医师评估出血风险。
• 疗程管理：一般以4周为一观察周期，病情稳定者按医嘱每日固定次数服用；调整方案期间需增加复诊频次。
• 不良反应监测：出现牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等，应立即停药并就诊。

注意事项

中成药须在辨证前提下由医师处方使用，不可依据症状自行叠加或长期服用。不同品种组方与适应证存在差异，不可互相替代。服药期间出现异常出血、过敏或症状加重，应及时就医。

常见问题

否。此类药物均为处方药，须由中医师辨证为气虚血瘀证后开具，自行购买可能因证候不符而无效或增加出血风险。

否。此类药物属于辅助治疗手段，不能替代抗血小板、调脂等基础治疗，是否联用及如何联用须由心内科医师评估决定。

应立即停药并就医。牙龈出血可能提示凝血功能受影响，需由医师评估是否与药物相关，并调整治疗方案。

常见气短乏力、心悸胸闷、肢体麻木、舌质淡暗或有瘀斑、脉沉细涩。证候判断须由中医师四诊合参，不可自行对号入座。

通常以4周为一观察周期，具体疗程由医师根据病情与证候变化决定。病情稳定者按医嘱固定次数服用，调整方案期间需增加复诊频次。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 芪参益气滴丸说明书

[2] 国家药品监督管理局. 脑心通胶囊说明书

[3] 国家药品监督管理局. 通心络胶囊说明书

[4] 国家药品监督管理局. 消栓通络片说明书

[5] 国家药品监督管理局. 养血清脑颗粒说明书

[6] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2023

[7] 中国中西医结合学会. 冠心病中医辨证分型标准