侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
眼角内的肉状结构在医学上称为“泪阜”,属于眼部的正常解剖结构。泪阜位于眼内眦(即靠近鼻梁的眼角),呈粉红色或淡红色隆起,表面光滑,由皮肤、结膜和少量脂肪组织构成。其功能包括分泌泪液、润滑眼球、阻挡异物进入泪点等。泪阜的健康状态与眼部疾病密切相关,异常变化需引起重视。
1.泪阜的解剖位置与结构:泪阜位于眼内眦的半月形皱襞内侧,长约5-7毫米,宽约2-3毫米,表面覆盖复层鳞状上皮,内含皮脂腺、汗腺和副泪腺。其下方有少量结缔组织和脂肪,颜色因血管分布而呈淡红色。泪阜的边界清晰,与周围结膜组织无明显粘连。
2.泪阜的生理功能:泪阜参与泪液分泌和分布,其内的副泪腺可分泌少量泪液,约占泪液总量的10%。泪阜的隆起结构可引导泪液流向泪点,防止泪液外溢。此外,泪阜表面有细小的绒毛,能阻挡灰尘和微生物进入泪道,保护眼部免受感染。
3.泪阜常见的异常情况:
泪阜炎:多由细菌感染引起,表现为泪阜红肿、疼痛和分泌物增多,严重时可形成脓肿。
泪阜囊肿:因皮脂腺或汗腺导管阻塞导致,常见粟粒样或黄豆大小结节,质地柔软,无痛感。
泪阜色素痣:多为良性,呈黑色或褐色斑块,边界清晰,但若短期内增大或破溃需警惕恶变。
泪阜肿瘤:较少见,如基底细胞癌或鳞状细胞癌,表现为不规则增生、溃疡或出血,需病理检查确诊。
4.泪阜异常的处理与预防:
若出现泪阜红肿、疼痛,应避免揉搓眼睛,及时就医使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)或口服抗生素。
对于囊肿或色素痣,若无症状可观察随访;若影响外观或怀疑恶变,需手术切除并送病理检查。
日常防护包括:避免用不洁手部接触眼部,佩戴防护镜防止异物损伤,定期进行眼科检查(每年1次)。
注意:泪阜异常可能与全身疾病相关(如干燥综合征、系统性红斑狼疮),需结合病史综合诊断。
5.泪阜与眼部疾病的关系:泪阜的炎症或肿块可能影响泪液引流,导致干眼症或溢泪。例如,泪阜肿胀可压迫泪点,使泪液排出受阻,出现持续性流泪。此外,泪阜的色素痣若恶变,可能转移至淋巴结或全身,需早期干预。
泪阜是眼部正常结构,其健康需通过日常护理和定期检查维护。若发现泪阜颜色、大小或质地改变,或伴随疼痛、溢泪等症状,应尽快至眼科就诊。避免自行用药或挤压,以免加重感染或延误治疗。
