肺气虚怎么锻炼身体从中医讲？

肺气虚者锻炼身体应从低强度有氧运动入手，以不感到气短、乏力为度，循序渐进，配合呼吸训练与穴位保健，避免剧烈运动和大量出汗。

肺气虚的锻炼原则

1、运动强度：以运动时能正常对话、运动后10分钟内呼吸恢复平稳为准；若出现明显气短、汗出过多，应降低强度。

2、运动时间：每次15至30分钟，每周3至5次；体质较弱者可从每次10分钟开始，分早晚两次完成。

3、运动环境：选择空气清新、温度适宜的场所，避开雾霾、寒冷大风及花粉浓度高的时段。

4、呼吸配合：运动全程采用鼻吸口呼，吸气时腹部隆起，呼气时腹部内收，吸呼比约为1比2。

适合肺气虚的锻炼方式

1、散步：平地慢走，速度以每小时3至4公里为宜，每日1次，每次20至30分钟。

2、八段锦：重点练习“双手托天理三焦”“调理脾胃须单举”两式，每式重复6至8次，每日1套。

3、太极拳：选择简化二十四式，动作缓慢均匀，每周练习4至5次，每次20分钟。

4、腹式呼吸训练：取坐位或仰卧位，一手置腹部，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部回落，每次10分钟，每日2次。

5、缩唇呼吸：鼻吸气后，口唇缩如吹口哨状缓慢呼气，吸呼比1比2至1比3，每次5分钟，每日2次。

6、六字诀：以“呬”字诀为主，呼气时轻念“呬”音，声音低微，每次6遍，每日1至2次。

穴位保健与日常调护

1、按摩足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，每日按揉2次，每次3分钟，以酸胀为度。

2、按摩肺俞穴：位于第三胸椎棘突下旁开1.5寸，由他人协助按揉，每日1次，每次3分钟。

3、艾灸足三里与肺俞：每周2至3次，每次10至15分钟，以皮肤温热、无灼痛为准；阴虚火旺者不宜。

4、饮食配合：可适量食用山药、莲子、百合、银耳等，避免生冷、油腻及辛辣食物。

5、起居调摄：保证每日7至8小时睡眠，避免熬夜；秋冬季节注意颈背保暖。

《中医内科学》（中国中医药出版社，2017年）将肺气虚证列为肺系疾病常见证候，指出其调护应“避风寒、慎劳倦、适运动”。一项纳入120例肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的随机对照研究显示，在常规治疗基础上坚持八段锦锻炼12周后，患者6分钟步行距离平均增加42米，圣乔治呼吸问卷评分改善，该研究发表于《中医杂志》2016年。需注意，病情稳定者可按上述方案每日早晚各锻炼一次；处于急性加重期或合并发热、明显咳喘时，应暂停锻炼并及时就医。

肺气虚者锻炼以低强度、规律、呼吸配合为要，量力而行，长期坚持，方能逐步改善气短乏力等表现。

常见问题

不建议跑步。跑步强度较大，易加重气短、汗出，可先从散步、八段锦开始，待体力改善后再评估是否增加强度。

通常坚持4至8周可感气短、乏力减轻，但个体差异较大，需结合体质、病情及锻炼依从性综合判断。

应立即停止运动，取坐位或半卧位休息，配合缩唇呼吸；若休息10分钟后仍不缓解，需及时就医。

不可以。呼吸训练需与散步、八段锦等全身运动结合，才能更好改善心肺耐力和整体体质。

是否需要中药应由中医师面诊后决定，锻炼可作为辅助调护手段，不能替代必要的中医治疗。

参考资料

[1] 张伯礼，吴勉华. 中医内科学[M]. 北京：中国中医药出版社，2017.

[2] 八段锦对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复效果的影响[J]. 中医杂志，2016.

[3] 国家体育总局. 健身气功八段锦[M]. 北京：人民体育出版社，2018.

[4] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分[M]. 北京：中国中医药出版社，2008.