老年人严重的骨质疏松怎么治疗

2026-02-15
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

老年人严重骨质疏松的治疗主要包括药物治疗、营养补充和生活方式的调整。这些方法共同作用,以提高骨密度,减缓骨丢失,预防骨折。

1.药物治疗

双膦酸盐类药物:如阿仑膦酸钠等,能够抑制骨吸收,是治疗骨质疏松的一线选择。

选择性雌激素受体调节剂:如雷洛昔芬,可在女性中使用以增加骨量。

激素替代疗法:在绝经后妇女中使用,但需权衡其引发心血管疾病或癌症风险。

骨形成促进剂:如特立帕肽,通过模拟甲状旁腺激素的作用来刺激新骨形成。

其他:地诺单抗是一种可以减少骨吸收的生物制剂。

2.营养补充

钙:建议每日摄入1000-1200毫克。

维生素D:有助于钙的吸收,每日建议摄入800-1000国际单位。

3.生活方式调整

定期负重运动,如步行、慢跑,有助于加强骨骼强度。

避免吸烟和过量饮酒,这些习惯会加速骨质流失。

防止跌倒:通过改善居家环境、使用辅助设备和进行平衡训练来降低骨折风险。

定期监测骨密度有助于评估治疗效果并调整方案。通过综合的治疗策略,可以有效管理骨质疏松,并显著降低相关并发症的风险。

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