腰椎间盘手术全过程

2025-08-06
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

腰椎间盘手术是一种常见的治疗方法,用于解决因腰椎间盘突出导致的疼痛和神经压迫症状。手术包括多个步骤,旨在恢复脊柱的正常功能。

1.术前评估和准备:患者需要进行全面的身体检查,包括影像学检查如MRI或CT,以准确定位椎间盘突出的部位。还需评估患者的整体健康状况,以确保能够耐受手术。

2.麻醉:通常采用全身麻醉,使患者在整个手术过程中处于无痛状态。麻醉师会监测生命体征,以确保安全。

3.手术入路选择:根据突出的位置,选择后路、侧路或前路作为切口。这一选择影响对椎间盘的直接访问以及周围结构的保护。

4.椎间盘摘除:通过切口进入椎管,使用专用工具去除突出的椎间盘物质,以减轻对神经根的压迫。部分情况下,仅移除病变的椎间盘部分以保持结构稳定。

5.可能的椎体融合:为了增加脊柱的稳定性,可能需要进行椎体融合术。这涉及植入金属板、螺钉或骨移植物,以促进邻近椎体之间的骨愈合。

6.缝合和闭合:完成主要手术步骤后,切口将被仔细缝合,并覆盖敷料以防感染。

术后护理包括管理疼痛、促进伤口愈合,以及逐步恢复活动能力。严格遵从医嘱有助于减少并发症发生率,提高康复效果。

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